Кому показана прививка АДСм: назначение детям и взрослым, реакция, побочные эффекты

АДСм — расшифровка

АДСм — отечественная вакцина, в составе которой присутствуют антигены дифтерии и столбняка. Буква «М» в ее названии означает «малые дозы». В сравнении с вакциной АКДС, которая также используется для формирования иммунитета к этим болезням, количество антигенов в препарате уменьшено в два раза. Коклюшного компонента в ней и вовсе нет, что определяет назначение вакцины АДСм.

Она используется для ревакцинации от дифтерии и столбняка в детском возрасте и взрослых. При повторном введении препарата уменьшенного количества активных компонентов достаточно для продления иммунной защиты. Коклюшный компонент в этом возрасте уже не столь необходим, как в раннем детстве: после четырех лет коклюш не представляет смертельной опасности для ребенка.

pixabay.com /

Насколько необходима прививка от дифтерии?

Наверное, не стоит лишний раз говорить о том, насколько опасной может быть дифтерия для непривитого ребенка. Однако не все родители до конца осознают, чем может грозить полный отказ от прививки, а потому нередко можно встретить бурные дискуссии об опасности самих прививок и их кажущейся бесполезности. Подобного рода возражения циркулируют среди населения довольно давно, но следует помнить, что детская смертность при таком заболевании, как дифтерия, достигает семидесяти процентов (если не обратиться вовремя к врачу, который распознает заболевание, и не определить ребенка в больницу под наблюдение специалистов).

Кроме того, токсины, выделяемые возбудителем болезни, поражают слизистые оболочки дыхательных путей, провоцируя появление налета и пленок, перекрывающих свободный доступ воздуха, причем удалить такой налет очень непросто. Впрочем, даже после удаления специалистами пленок остаются последствия в виде пораженной язвами слизистой оболочки гортани, а в тяжелых случаях некроз тканей. Лечение данного заболевания еще предполагает использование медикаментов из группы антибиотиков, которое займет немало времени и сил.

Конечно, это не означает, что сделав прививку, вы на 100% застрахованы от заражения дифтерией, но статистика показывает, что риск инфицирования в данном случае составляет менее десяти процентов, а течение болезни будет гораздо менее опасным для жизни. Ну и последнее: без данных о такой прививке взрослому человеку будет очень сложно устроиться на работу в области медицины, образования, ухода за животными и еще множества других областей.

В каком возрасте делают прививку АДСм

«Препарат применяют для плановых возрастных ревакцинаций в возрасте шести-семи лет, а также в 14 лет, — уточняет Абдулаева. — После ревакцинацию проводят каждые 10 лет без возрастных ограничений. Также ее могут использовать для первичной вакцинации, если к прививке АКДС есть противопоказания».

Из-за «ослабленного», в сравнении с АКДС, состава прививка АДСм переносится детьми и взрослыми значительно легче. Поэтому ее назначают детям, у которых ранее проявлялись выраженные общие реакции на вакцину АКДС. Судороги, повышение температуры тела до 40 градусов, развитие шока или пронзительный многочасовой плач — все это признаки острой реакции, которые не являются противопоказанием для ревакцинации. Использование вакцины АДСм детям позволяет снизить риск осложнений после прививки, при этом сформировать достаточный иммунитет к грозным инфекциям.

Во взрослом возрасте альтернатив препарату нет. Он используется как для первичной вакцинации, если ранее прививки от дифтерии и столбняка сделаны не были, так и для повторной, которую рекомендовано проводить через каждые 10 лет.

Рецепт народного средства от инфильтрата после вакцинации

Одну таблетку ацетилсалициловой кислоты измельчают и размешивают в двух столовых ложках спирта. Взвесь наносят на марлевую салфетку, которую прикладывают к предварительно смазанному нерафинированным растительным маслом желваку, накрывают пищевой пленкой и фиксируют пластырем. Держат компресс в течение ночи. Повторяют ежедневно или через день, всего проводят 2-4 процедуры.

Компресс на лопатку

Если инфильтрат обширный, воспаленный и напряженный, появляется гнойное отделяемое, повышается общая температура тела, нарастают слабость и недомогание — обращаются к специалисту для назначения профильного лечения.

По показаниям врач проводит хирургические манипуляции, делает перевязки, назначает медикаментозные антибактериальные препараты и физиотерапевтические процедуры.

АДСм детям — подготовка к вакцинации

Специальной подготовки к прививке не требуется. Важно, чтобы ребенок был здоров и не болел в течение последних 14 дней. Не выполняют вакцинацию в пяти случаях:

1. у ребенка была сильная реакция или выраженные осложнения после введения этой же вакцины ранее;
2. ребенок болен — есть признаки острого инфекционного или неинфекционного заболевания;
3. наблюдается обострение хронической болезни;
4. отмечено прогрессирование неврологического заболевания;
5. для ребенка характерны острые аллергические реакции.

При этом склонность к аллергическим реакциям является условным противопоказанием, так как отсутствие иммунитета к дифтерии и столбняку куда опаснее, чем вероятность аллергического приступа. Поэтому решение о возможности использования вакцины принимает врач на основании состояния здоровья пациента.

pixabay.com /

Возможные противопоказания и реакция на прививку

Вакцинация «АС-анатоксином» от столбнячной инфекции не делается, если у ребенка:

• неинфекционные или инфекционные заболевания;
• хронические патологии в обостренной форме;
• затяжные тяжелые болезни (туберкулез, менингит, гепатит и др.);
• аллергия на составляющие препарата;
• возникала тяжелая реакция при предыдущем вакцинировании;
• нарушен иммунитет (иммунодепрессия, онкология, анемия).

Сделать прививку от столбняка можно не ранее чем через месяц после выздоровления либо в состоянии ремиссии хронических патологий.

«АС-анатоксин» может вызывать общие и местные побочные реакции. К местным относятся покраснение, зуд, отек, болезненность. Они проходят спустя 1-2 суток. Общие реакции включают повышение температуры, слабость. Редко могут развиваться осложнения: анафилактический шок, боль в суставах, лихорадка, кожные высыпания. При появлении у ребенка осложнений обязательно нужно обратиться к врачу.

Побочные эффекты прививки АДСм

Детям прививку АДСм делают в переднюю поверхность бедра, препарат вводят внутримышечно. Взрослым вводят глубоко подкожно в подлопаточную область.

«Вакцина малореактогенна и в большинстве случаев хорошо переносится, — уточняет Мадина Абдулаева. — После ее применения крайне редко возникают какие-либо реакции. А если они и наблюдаются, то легкие, в основном, местные».

Нормальна реакция на АДСм, которая проявляется:

• легким недомоганием;
• незначительным повышением температуры тела;
• отеком, уплотнением и болезненностью в месте инъекции.

Эти реакции могут наблюдаться в течение двух-трех суток, постепенно их выраженность уменьшается. Они не опасны для здоровья, а потому на время после прививки достаточно обеспечить ребенку или взрослому покой. А болезненное место укола смазывать противоотечным гелем, который уменьшит неприятные ощущения.

В редких случаях реакция может быть более выраженной, острой. Осложнением считается температура после АДСм, достигающая высоких отметок — от 39,5 градусов, и ее сохранение в течение нескольких дней. Опасным последствием может стать развитие отека Квинке, анафилактический шок. Аллергические реакции проявляются высыпаниями на коже, крапивницей.

«В редких случаях может возникать отек гортани и голосовых связок, — комментирует Мадина Абдулаева. — Он развивается в течение нескольких минут после введения препарата. Поэтому очень важно находиться в поликлинике после вакцинации не менее получаса».

Предугадать аллергическую реакцию невозможно. Потому для людей, склонных к проявлениям аллергии, рекомендуется накануне процедуры исключить из рациона явные аллергены и придерживаться гипоаллергенной диеты не менее пяти дней после.

Детям нельзя давать продукты, с которыми их организм не был знаком ранее. А при наличии признаков аллергической реакции, например сыпи на коже или установленной склонности к ней, врач назначит антигистаминные препараты. Пропить их нужно курсом, который начинают за пять дней до вакцинации и продолжают еще в течение пяти дней.

pixabay.com /

Почему прививку ставят именно под лопатку

Можно выделить несколько причин введения препаратов именно под лопатку:

• средство быстро распределяется, поскольку в этом месте слой подкожного жира минимален;
• ниже риск возникновения осложнений, характерных при внутримышечных инъекциях;
• вещество попадает в кровь постепенно.

Последняя причина наиболее важна, поскольку таким образом вводят живые вакцины. Если они попадут в кровь быстро, иммунная система мгновенно их уничтожит, а иммунитет не успеет сформироваться. Когда ставят укол под лопатку, препарат постепенно проникает в кровь, позволяя выработаться нужным антителам.

Есть ли альтернативный вариант введения вакцины

Запасной вариант есть. Он необходим в тех случаях, если у ребёнка не хватает мышечной массы, а также когда пациент слишком мал (до года). Тогда вакцины колют в бедро или плечо.

Рекомендации после прививки

Если общее самочувствие ребенка не нарушено, менять режим дня не обязательно. Прогулки не противопоказаны, как и занятия в школе или посещение детского сада. Мочить место укола не нужно только в день прививки. А вот от занятий спортом стоит воздержаться на три дня.

В течение двух недель откажитесь также от посещения общественных мест: иммунитет пока «отвлечен» важной работой, и дополнительные нагрузки ему ни к чему. Но это не значит, что иммунной системе нужно «помогать», кутая и перегревая ребенка. Такие «дополнительные» меры только навредят.

Если после прививки АДСм болит место укола (нога или рука), обращаться к врачу не нужно. Это нормальная реакция на механическое повреждение тканей при введении иглы и препарата. Болезненные ощущения пройдут в течение одного-двух дней. В редких случаях они могут сохраняться до недели.

Техника проведения вакцинации

Пошаговый алгоритм постановки инъекции в подлопаточную область разработан специалистами и выполняется медицинским персоналом прививочных кабинетов:

1. моют с мылом руки, надевают и обеззараживают перчатки;
2. спиртовой салфеткой дезинфицируют ампулу с биопрепаратом, затем вскрывают ее, набирают в шприц вакцину и выпускают из него излишки воздуха;
3. зону постановки инъекции последовательно дважды обрабатывают спиртовыми салфетками;
4. одной рукой берут шприц таким образом, чтобы указательный палец лежал на канюле иглы, мизинец — на поршне, а остальные удерживали цилиндр шприца;
5. второй рукой захватывают кожный валик, в основание которого снизу вверх коротким уверенным движением вводят иглу под углом 45° к поверхности спины так, чтобы снаружи осталась треть ее длины;
6. захват отпускают и впрыскивают содержимое шприца подкожно, плавно и равномерно надавливая освободившейся рукой на поршень;
7. извлекают шприц, придерживая одной рукой канюлю иглы, а другой прижимая спиртовую салфетку к месту прокола кожи;
8. не сдвигая салфетку, делают легкий точечный круговой массаж для равномерного распределения лекарства в кожной клетчатке.

Нарушение техники проведения вакцинации и условий асептики приводит к снижению или даже утрате эффективности прививки, а также развитию негативных локальных процессов.

После постановки прививки медицинский работник регистрирует данные о проведенной вакцинации в установленных формах: журнале, прививочном сертификате.

Суть метода и используемые препараты

Методика заключается в инъекционном введении действующего вещества в область лопатки. В качестве лечения используются гелевые медикаменты на основе дисульфирама: Эспераль, Дисульфирам. Последующий эффект развивается на фоне выработки рефлекторного отвращения к алкоголю.

Введенное вещество пролонгированного действия провоцирует физиологическую непереносимость этанола. Его попадание в кровь вызывает сильнейшие симптомы интоксикации: повышение артериального давления, головную боль и головокружение, тошноту, спазмы ЖКТ, рвоту и диарею. Возникает страх или отвращение, неприятие алкогольных напитков на психологическом уровне.

Эффект от введенных средств зависит от типа и дозировки использованного медикамента, который подбирает лечащий врач индивидуально в каждом случае. На выбор влияет общее состояние больного, длительность алкогольного стажа, наличие противопоказаний.

Противопоказания

Как любая терапия, укол от алкоголизма под лопатку имеет прямые противопоказания. В список запрещенных ситуаций входят:

• абстинентный синдром; процедура возможна после детоксикации или полного вывода метаболитов этанола естественным путем;
• полная или частичная непереносимость компонентов состава для кодировки;
• все триместры беременности, период грудного вскармливания младенца;
• заболевания сердечнососудистой системы в стадии декомпенсации;
• тяжелые патологии печени и почек;

• расстройства ЦНС;
• заболевания органов пищеварения в стадии обострения;
• наличие острых воспалительных процессов;
• расстройства психотического свойства.

Методику осуществляет только квалифицированный нарколог, врачи медицинского грамотно подберут препарат после проведения предварительных диагностических мероприятий. Нужно помнить, что 99% успеха терапии алкоголизма зависит от понимания ситуации и добровольного желания избавиться от пагубной привычки. Для заказа услуги и предварительной бесплатной консультации, звоните или +7. Своевременное обращение в клинику спасет вас или жизнь вашего близкого.

Цены на услуги:

* Полный перечень услуг клиники представлен на странице «Цены». Обращаем внимание, что данный прайс-лист не является офертой и во избежание возможных недоразумений просим обязательно уточнять стоимость услуг на день обращения по телефонам: +7 или 8 (звонок бесплатный!).