Сколько действует прививка от столбняка у взрослых и детей

Во взрослом возрасте необходимо следить за своим здоровьем и не забывать о профилактике заболеваний. Одним из действенных способов избежать многих болезней является вакцинация.

Согласно календарю прививок, принятого Министерством здравоохранения в 2021 году, до 16 лет ребенок обязательно должен быть привит от 10 наиболее распространенных инфекций, вызывающих:

гепатит B;
туберкулез;
корь;
паротит;
краснуху;
дифтерию;
столбняк;
коклюш;
полиомиелит;
гемофилию.

Если иммунизация была проведена согласно календарю вакцинации, во взрослом возрасте обязательными остаются прививки от дифтерии и столбняка. Если же прививки в детстве не делались или график прививок не соблюдался, то необходимо обратиться к терапевту для составления индивидуального календаря прививок и пройти вакцинацию.

Немного теории

Основной возбудитель данной инфекционной патологии — это столбнячная палочка или же грамположительная жгутиковая бактерия, которая способна расти, развиваться и размножаться в бескислородных условиях. По сути, сама бактерия никакой опасности на человеческий организм не оказывает, а вот экзотоксин, который она продуцирует, может быть очень небезопасным и привести к летальному исходу.
Попадая в организм, данное веществ попадает в продолговатый и спинной мозг путями двигательных волокон периферических нервов. При активности данной палочки человек может отмечать сильные судороги в руках и ногах, осложненное дыхание.

В составе имеются иммуноглобулины лошадиной крови, которые заранее прививаются столбнячными токсином и анатоксином. Данная сыворотка в процессе изготовления проходит много этапов очистки, а под конец интенсивно концентрируется с помощью солевого фракцирования. Визуально это совсем не похоже на кровь, так как сыворотка обладает прозрачным или слегка желтоватым оттенком, без каких-либо осадков, и выпускается в форме жидкости для инъекций в прозрачных стеклянных ампулах.

Обязательно ли ставить профилактический противостолбнячный укол

Прививка против столбняка включена в Национальный календарь иммунизации РФ. Поэтому ставить ее нужно обязательно. По утвержденному графику детей вакцинируют препаратом, который защищает одновременно от дифтерии, столбняка и коклюша – АКДС. Также иммунизация может быть проведена прививкой АДС, которая не содержит коклюшный компонент.

Антигенный материал создает защиту от столбняка лишь на время. Поэтому периодически проводится ревакцинация детей и взрослых. Хоть прививка и обязательная, любой человек вправе написать отказ от нее. По состоянию здоровья некоторым дается медицинский отвод.

Как делают прививку?

Прививка против столбняка ставится с определенной периодичностью. В детском возрасте их делают чаще, нежели взрослому человеку. Дело в том, что иммунитет у малышей формируется длительное время, поэтому риск инфицирования различными заболеваниями возрастает в разы.

Чтобы малыш легко перенес данную процедуру, врач обязательно проводит осмотр. Если наблюдаются признаки простудных и иных патологий, то дается медотвод. В случае, когда никаких отклонений в здоровье не имеется, родители получают рекомендации по уходу за ребенком после вакцинации и отправляются в прививочный кабинет.

Правила вакцинации и график прививок

Первый раз противостолбнячную прививку ребенку назначают в 3 месяца. Затем ее повторяют дважды (через 45 дней), а именно – в 4, 5 и 6 месяцев. Обычно применяют вакцину АКДС, чтобы не делать малышу несколько уколов отдельно (см. также: как переносится вторая и третья АКДС?).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие побочные эффекты имеет прививка АКДС у грудничка?

Такая периодичность необходима для правильного формирования иммунитета к инфекции. Следует понимать, что ни одна прививка не защитит ребенка от возможного заражения на 100%, зато поможет перенести заболевание в легкой форме и без осложнений.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какими могут быть осложнения после прививки корь, краснуха, паротит?

Ревакцинация проводится трижды:

1,5 года;
6–7 лет;
14–15 лет.

Ревакцинацию перед поступлением в школу производят обязательно, затем в подростковом возрасте и в 18 лет, после чего повторяют каждые 10 лет. Также выделяют ряд экстренных случаев, когда прививку от столбняка делают в кратчайшие сроки:

укусы животных;
открытые раны при травмах и обморожениях;
гангрена, гнойники, не проходящие долгое время;
перед проведением хирургических операций (если нет информации о наличии противостолбнячных прививок).

Чтобы исключить развитие побочных эффектов после вакцинации, родителям рекомендуют заранее (за 2-3 дня) начать давать ребенку антигистаминные препараты. Насморк, кашель и другие признаки недомогания – повод перенести прививку до полного выздоровления.

Куда ставят прививку?

Прививку от столбняка всегда ставят в мышцу, в местах, где отсутствует большое количество подкожной жировой клетчатки и кожные покровы достаточно тонкие.

Ребенку в возрасте до 3 лет анатоксин вводят в боковую бедренную часть, подросткам и взрослым – в плечо или в подлопаточную область.

Перед процедурой следует проверить ампулу – на ней должна быть соответствующая маркировка. Наличие осадка и хлопьев на дне не допускается.

Как вести себя после вакцинации и можно ли мочить место укола?

После вакцинации человек может вести привычный образ жизни, но у малышей иногда возникают нежелательные явления. Чтобы этого не допустить, необходимо придерживаться определенных рекомендаций.

Когда малышу сделают инъекцию, удостоверьтесь в нормальной реакции организма на анатоксин. В течение часа лучше оставаться в поликлинике – если возникнет аллергия или другие осложнения, врачи оперативно окажут вам помощь.

Можно ли мочить прививку от столбняка? Ответ положительный. Мыться ребенку разрешается, место укола можно мочить, но нельзя тереть губкой или рукой. Также запрещается купаться в открытых водоемах, так как существует риск подхватить инфекцию.

Нельзя посещать баню/сауну, от прогулок на свежем воздухе и в местах большого скопления людей стоит воздержаться на 2-3 дня. Активные физические нагрузки также нежелательны.

Врачи советует сразу по возвращении домой дать малышу жаропонижающее средство и продолжить пить антигистаминные препараты. Все лекарства назначаются в целях профилактики, дозировать медикаменты следует соответственно возрасту. Также рекомендуется обильное питье 1–2 дня.

Сколько она действует?

Прививка против столбнячной палочки не имеет постоянного эффекта, поэтому ее необходимо периодически повторять, чтобы она была действительна. Сколько времени сохраняется ее действие, лучше проконсультироваться с врачом. Он посмотрит сроки постановки анатоксина и скажет предполагаемую дату следующей вакцинации. Взрослым прививка делается на 10 лет, но у детей она действует меньше.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: какая прививка ставится раз в 10 лет?

Место, куда проводилась инъекция, отекло и болит. Что делать?

Существуют допустимые пределы покраснения (гиперемии) и наличия уплотнения (папулы). Если краснота не превышает у ребенка 8 мм, а уплотнение – не больше 5мм, напрасно беспокоиться не стоит. В случае превышения этих показателей следует обратиться к врачу.

Что делать, если ребенка мучат болезненные ощущения в области инъекции, он капризничает и отказывается от еды? Облегчат боль и снимут отек мази «Троксевазин» или «Детский спасатель». Допускается прием нестероидных противовоспалительных средств под контролем врача («Нурофен»).

Взрослому человеку также можно снять болевой синдром препаратами противовоспалительного действия, а также мазями. И тем, и другим показан прием антигистаминных средств. После – консультация врача.

Схема проведения экстренной вакцинации

Бывают ситуации, когда необходимо срочное внеплановое введение вакцины. Перед уколом прививаемому обязательно проводят санобработку раны.

К экстренным показаниям относят:

травмы;
обморожения;
ожоги 2-4 степени;
предоперационный период, если нет данных о проводимых ранее противостолбнячных вакцинациях;
укусы животных;
долго незаживающие раны (порезы) или гнойники;
внебольничные роды, аборты.

В этих случаях схема иммунизации зависит от того, был ли раньше привит пациент. Если процедура уже проводилась – применяют иммуноглобулин (человеческий), поскольку он несёт минимум постинъекционных осложнений. Также может использоваться и противостолбнячная сыворотка.

Если человек ранее не вакцинировался, ему внутримышечно вводят анатоксин (в одну часть тела), а затем (через полчаса) в другое место – противостолбнячную сыворотку.

Эффективность экстренной вакцинации в её срочности. Она должна проходить как можно раньше – не позднее 20 дней с момента травмирования.

Как избежать неприятных последствий?

Ни один специалист не даст 100% гарантии того, что не будет поствакционной реакции, так как каждый пациент реагирует индивидуально.

Но с помощью простых правил возможно минимизировать или даже избежать проявления побочных действий после прививки.

Действия перед вакцинацией:

Рекомендуется больше бывать на свежем воздухе.
Медицинское обследование и сдача анализов.
За 2 дня до инъекции не посещать людных мест.
Избегать контакта с инфекционно-заразными людьми.
Перед и после укола не вводить в рацион новые продукты, с высоким аллергеном.

Каждый переносит подобную нагрузку по-разному. Обычно побочные явления наблюдаются крайне редко.

Возбудитель, путь передачи и клинические проявления столбняка

«Неистребимость» столбняка объясняется особенными свойствами его бактерий. Возбудитель в нормальном состоянии присутствует в кишечнике больного человека или животного, а затем вместе с экскрементами оказывается в воде и почве. Это увеличивает опасность заражения при соприкосновении оцарапанной или пораненной кожи с землей. Грамположительная палочка, попадая в непривычные, экстремальные для неё условия, преобразуется в споры, которые отлично адаптируются к минусовым температурам и сохраняют свойства даже при многочасовом кипячении. В почве палочки могут прожить, не утрачивая жизнеспособность, в течение 100 лет.

Столбняк передаётся контактным путем, например, когда в ранку попала земля. В ногу может проникнуть заноза, она может быть поранена чем-то острым. Причинами могут служить обморожение конечностей с нарушением целостности кожи. Заболевание может развиться при проведении криминальных абортов, или когда роды протекают без соблюдения норм санитарии.

Заражение происходит, когда на травмированную кожу или слизистую попадают грязь или грязная вода. Условия в глубокой ране способствуют трансформации попавших спор инфекции в активные бактерии. К группе риска по заболеваемости столбняком относятся:

маленькие дети (до 9 лет), которые часто травмируются;
новорождённые младенцы (нарушение асептики при отсечении пуповины);
представители профессий, связанных с земляными работами и повышенным травматизмом: строители, грузчики, землекопы, железнодорожники;
спортсмены;
военные.

Заразиться столбняком можно очень просто, если на теле имеются порезы, раны, ссадины. Если в ранку попадает грязь, уже через 1-2 недели (иногда инкубационный период болезни длится до 1 месяца) могут появиться характерные симптомы, на основании которых медики ставят диагноз.

Рана, даже зажившая, ноет, когда уже не должна болеть.
Тризм – у больного заметно сжатие мышц лица. Трудно открыть рот.
Возникает «сардоническая улыбка» за счёт искажения черт лица.
Развивается дисфагия, человеку больно глотать.
Появляется напряжение мышц затылка – ригидность.
Головная боль, потливость, раздражительность.

Такие симптомы столбняка проявляются не всегда. Нередки случаи, когда рана полностью зажила, а симптомы всё равно появляются (напряжение мышц в месте раны).

При наличии таких клинических проявлений врачи делают вывод о столбнячной инфекции у пациента, описанные специфические признаки не требуют подтверждения анализами. Существует несколько вариантов локализации инфекционного процесса.

Местный столбняк. Парализуются одна или несколько групп мышц в области травматизации кожи. Характерен для тех, кому вакцинация против столбняка проводилась.
Генерализованный столбняк. Все группы мышц подвержены судорогам. У таких пациентов по тяжести протекания болезни различают степени:

лёгкую;
средней тяжести;
тяжёлую;
крайне тяжёлую.

По виду входных ворот формы болезни бывают:

травматическая – после травм, ранений, обморожений;
воспалительно-некротическая – бывает при наличии пролежней и там, где имеется распадающаяся опухоль;
криптогенная – образуется на зажившем месте ранения (человек об этом может даже не помнить), ворота инфекции не определены, инкубационный период удлинён до нескольких месяцев.

В каких случаях нужно сделать прививку обязательно

Регулярность вакцинации от столбняка позволяет поддерживать крепость иммунитета против этой болезни.
Делают прививку детям и взрослым.

Но особенно профилактика важна для малышей: неразвитый иммунитет, высокая вероятность травматизма, частый контакт с пылью и песком ставят ребенка под угрозу.

Обязательно нужно вводить сыворотку от столбняка в таких случаях:

укус животного;
получение травмы с нарушением целостности слизистых оболочек или кожных покровов;
ожог;
проведение операции во внебольничных условиях.

Желательно сделать прививку максимально быстро: в течение первых пяти часов после травмирования.

Профилактика столбняка

Профилактика столбняка – это прежде всего вакцинация, которая проводится в определенные периоды (согласно календарю прививок). Вакцинирование существенно снижает вероятность заболеть столбняком, и даже при проникновении возбудителя в организм есть вероятность, что болезнь будет носить местный характер или протекать в легкой, неопасной форме.

Вакцина от столбняка и принцип ее действия

Вакцина от столбняка представляет собой препарат, содержащий анатоксин – обезвреженное вещество, которое выделяют попадающие в организм бактерии, и которое и становится причиной поражения нервной системы

Важно понимать, что человек, переболевший столбняком, не получает иммунитета против данной болезни, поскольку токсина, вырабатываемого в ходе размножения столбнячной палочки, недостаточно для выработки антител. Поэтому для прививки используется анатоксин, избавленный от негативного влияния на организм, но в дозе, достаточной для формирования иммунитета

Прививка от столбняка: когда делают

Профилактика столбняка начинается еще в детстве, когда в три месяца ребенок получает первую дозу столбнячного анатоксина. Обычно он входит в состав АКДС, однако прививка от столбняка может быть выполнена и другим препаратом – все зависит от того, какая прививка от столбняка рекомендована в медицинском учреждении. После первой вакцинации через 45 дней вводится вторая доза, а еще через 45 дней – третья. Ревакцинация после третьей дозы должна быть проведена через год после укола от столбняка.

Вместо АКДС сегодня предлагают комплексные вакцины, которые во многих случаях легче переносятся детьми (Инфантрикс Гекса или Пентаксим). Но прививки с помощью данных вакцин, как правило, платные. В отличие от АКДС, которая ставится бесплатно в детской поликлинике, к которой относится ребенок.

Перед прививкой необходимо сдать анализ мочи и крови, чтобы убедиться, что у ребенка нет скрытых воспалений или иных проблем со здоровьем. Также необходимо посетить своего педиатра, чтобы получить разрешение на прививку. Если ребенок болел, то прививку можно ставить не ранее, чем через две недели после полного выздоровления.

Для того, чтобы поддерживать иммунитет против столбняка, согласно календарю прививок, ревакцинацию ребенку потребуется повторить в 7 лет и в 14 лет. Во взрослом возрасте прививка от столбняка на основе столбнячного анатоксина вводится каждые 10 лет.

В последние годы некоторую популярность приобретает мнение, что прививки ребенку ставить не нужно, поскольку вероятность заразиться многими заболеваниями ничтожно мала

Важно понимать, что вероятность заразиться стала мала именно в связи с тем, что подавляющее большинство людей в нашей стране и во многих цивилизованных странах привито. Кроме того, столбняк – заболевание, с которым человек, а особенно ребенок, может столкнуться в любой момент. Ведь возбудитель столбняка способен сохранить свою жизнеспособность, находясь в почве, в течение 100 лет

Ведь возбудитель столбняка способен сохранить свою жизнеспособность, находясь в почве, в течение 100 лет.

Побочные реакции после прививки от столбняка

Хотя в состав вакцины для прививки от столбняка входит обезвреженный токсин, определенная побочная реакция на попадание его в организм неизбежна. Более того, укол от столбняка входит в число прививок, которые чаще всего вызывают побочные реакции. Можно выделить «нормальные» и тяжелые побочные проявления после прививки от столбняка.

«Нормальными» проявлениями считаются локальное покраснение в месте укола от столбняка, сопровождающееся появлением отека и болезненного ощущения. У многих вакцинированных после прививки от столбняка повышается температура тела и изменяются реакции нервной системы (одни пациенты отмечают ощущение заторможенности, другие, наоборот, более возбудимы, чем обычно). Часты после укола от столбняка и желудочно-кишечные реакции: рвота, диарея, отказ от еды.

Если у человека, получившего дозу вакцины от столбняка, присутствует сильная головная боль, слишком сильный отек в месте укола от столбняка, можно говорить о тяжелой реакции. Возможны и неврологические проявления в виде судорог и кратковременного нарушения сознания, однако эти случаи после прививки от столбняка являются крайне редкими. Тяжелые реакции являются рекомендацией к прекращению курса вакцины от столбняка.

Столбняк представляет собой достаточно опасное заболевание, которое не исключено даже у тех, кто проходил курсы вакцинации

Поэтому при любой травме необходимо соблюдать меры предосторожности и правила обработки ран, а при подозрениях на проникновение бактерии в организм незамедлительно обращаться за помощью в медицинское учреждение

Проявления прививочных реакций

После выполнения прививки от любой инфекции нередко развиваются прививочные реакции или так называемые побочные действия, так как вакцинация, особенно проводящаяся впервые в жизни, это всегда серьезный стресс – организм начинает в усиленном режиме синтезировать антитела. Несмотря на низкую реактогенность прививки от столбняка, побочные реакции могут иметь место. Если прививочные реакции не угрожает жизни ребенка или взрослого, их появление считается нормальным явлением. Как правило, вакцинация от столбняка легко переносится пациентами. Чаще всего развиваются местные реакции, которые включают:

Гиперемию участка введения вакцины;
Инфильтрацию (уплотнение) в месте инъекции;
Образование «шишки» на месте укола.

Паниковать по поводу возникновения местных проявлений от прививки не стоит. Данные реакции купируются самостоятельно в течение нескольких дней. Не исключено и возникновение общих проявлений: подъем температуры, утомляемость, вялость и раздражительность, общая слабость и сонливость.

Объяснение часто встречающихся прививочных реакций:

Болит прививка

Многие пациенты после введения вакцины ощущают болезненность в месте инъекции или говорят, что болит укол. При соблюдении всех рекомендаций в постпрививочном периоде боли от прививки от столбняка исчезают самостоятельно на протяжении двух-трех дней. Появление болезненности обусловлено попаданием вакцины в жировую клетчатку, что замедляет поступление препарата в кровь и вызывает местное воспаление (боль, отек, гиперемию). В данном случае рекомендован прием НПВС (ибупрофен, индометацин).

Болит рука

Возникновение болей в руке наблюдается после введения инъекции под лопатку или в плечо и также объясняется попаданием столбнячного анатоксина в подкожную клетчатку. В состав препарата входит гидроксид алюминия, который провоцирует выраженное местное воспаление, которое исчезнет после окончательного всасывания вакцины в кровоток. Для ускорения всасывания рекомендуется обработка места инъекции троксевазиновой мазью, а для купирования болей прием НПВС.

Формирование «шишки»

Также объясняется частичным попаданием препарата, в частности его компонента – гидроксида алюминия в подкожную клетчатку, в которой кровеносная сеть развита плохо и вакцина медленно всасывается. В месте инъекции образование «шишки» в подкожном и мышечном слоях – это своеобразное депо препарата, позволяющее ему поступать в кровоток медленно и постепенно, а не одномоментно, что способствует образованию антител. Если же вся доза препарата сразу проникнет в кровь, то все чужеродные клетки будут уничтожены, а необходимые антитела не успеют образоваться. Полное всасывание вакцины и исчезновение «шишки» происходит через один – два месяца.

Припухлость в месте инъекции

Не считается патологией и объясняется развитием локального воспаления (покраснение, припухлость, небольшая болезненность). В норме отек не должен превышать 2 см, а гиперемия 8 см.

Повышение температуры

Нормальным считается подъем температуры до 39,5 градусов, который держится не более трех суток. Если имеет место скачок температуры до 40 и более градусов, реакция на прививку расценивается как гипертоксическая, что требует немедленного оказания медицинской помощи.

К другим, редко встречающимся побочным реакциям относят развитие бронхита, ринита, фарингита и изменения в периферической крови: лейкопения и агранулоцитоз. Также вакцинация может сопровождаться нарушением работы сердечно-сосудистой системы, что проявляется учащением сердечных сокращений и реакциями со стороны пищеварительного тракта: повышенное слюноотделение, тошнота, жидкий стул, рвота. К редким побочным эффектам относится возникновение судорог, частичного паралича, афонии (потеря речи).

Осложнения

После введения вакцины в двух случаях возможно развитие осложнений. В первом варианте осложнения обусловлены склонностью к аллергическим реакциям и развиваются по немедленному типу с появлением кожного зуда, кожных высыпаний (красные, приподнятые над кожей папулы, сливающиеся между собой), отека Квинке или развитием анафилактического шока. Осложнения, обусловленные гиперчувствительностью замедленного типа, проявляются в виде дисбактериоза кишечника и сывороточной болезни.

Второй вариант развития осложнений после вакцинации от столбняка связан с нарушением правил асептики при проведении прививки или с нарушением условий хранения вакцины:

Формирование абсцесса/флегмоны

Гиперемия, резкая боль, флюктуация в месте инъекции с одновременным высоким подъемом температуры и появлением симптомов интоксикации.

Неврит

Развивается при введении вакцины и ее случайном внедрении в нерв. Сопровождается нарушением функции органов, иннервацию которых обеспечивает поврежденный нерв. Возникают боли под лопаткой, в руке или бедре, появляется слабость при движении.

Сенсорная чувствительность

Как заявляют сами аспергеры, их мир намного громче, чем у обычного человека. Это связано с повышенной чувствительностью к любым раздражителям, будь то запахи, прикосновения, звуки, или зрительные образы. Установлено, что подобное явление встречается примерно у 40% людей с СА. Реакцию сверхчувствительности может вызвать что угодно: температура воздуха, яркий свет, еда, одежда, например, колючая шерсть или этикетки на изнаночной стороне, прикосновения других людей либо их большие скопления.

Например, при езде в общественном транспорте (метро, поезде, автобусе), аспи, бывает, используют беруши или наушники, в которых звучит любимая музыка. Масса людей, духота и шум вызывают у них раздражение, выводят из равновесия и приводят к стрессовым состояниям. Музыка помогает отвлечься и успокоиться. Когда же обстановка становится крайне напряженной, им приходится покинуть ее, сойти с маршрута, чтобы постоять в одиночестве и насладиться тишиной, а затем продолжить свое движение пешком.

Есть специальные виды терапии, позволяющие справиться с сенсорными проблемами. Одна из них – сенсорная интеграционная терапия. Ее суть заключается в намеренном контакте с неприятными стимулами, происходящим постепенно и дозировано. Таким образом человек начинает привыкать к таким столкновениям, уже не ощущая раздражительности и паники.

Для аспергеров очень важно определить для себя метод или стратегию нейтрализации неприятных импульсов. Для некоторых таким решением становится небольшая доза алкоголя

Он, по мнению аспи, приглушает все навязчивые ощущения, помогает снизить уровень стресса. Кому-то требуется уединиться на некоторое время, побродить по пустым улицам, кто-то раскачивается на качелях.

Совместимость вакцины с алкоголем

Начнем с того, что ни один лаборант не согласится колоть выпившего человека.

Не рекомендовано употребление спиртных напитков и после получения столбнячного анатоксина. Это связано с тем, что после введения сыворотки ухудшается иммунитет, организм ослабевает и дополнительная нагрузка в виде отравления алкогольными напитками, может негативно сказаться на пациенте.

К тому же и без употребления алкоголя могут происходить поствакционные реакции. Добавка алкоголя усугубит ситуацию и спровоцирует побочные явления.

Особенности противостолбнячной вакцины: сколько действует прививка

Здоровье > Будь здоровым > Особенности противостолбнячной вакцины: сколько действует прививка

Столбняком называется инфекционная болезнь, при которой наблюдаются признаки токсикоза и судороги, которые возникают в результате поражения клеток нервной системы токсинами.

Возбудителем заболевания считается кишечная палочка. Обычно путями заражения являются попадание патогенного микроорганизма в слизистые оболочки или через повреждения кожных покровов.

Столбняк является опасным патологическим состоянием, которое приводит к развитию тяжелых осложнений, часто к летальным исходам.

Мерой профилактики болезни считается вакцинация. Особенности такой прививки рассматриваются в данной статье.

Коротко о вакцинации

Чаще всего столбняк возникает в детском возрасте от трех до семи лет.

Столбнячная палочка обычно проникает в организм через загрязненные колотые и рваные раны. Основной причиной инфицирования у детей считается повреждения ног, когда ранятся босые стопы, при травмировании колючими и острыми предметами.

У грудничков столбняк может развиваться в результате заражения пуповинного остатка при нарушении антисептических правил.

Столбняк опасен различными осложнениями, он часто приводит к смертельному исходу, поэтому разработана плановая вакцинация от болезни у детей. Для повышения иммунных сил от данного заболевания детям, начиная с трех месяцев, вводится столбнячный анатоксин.

Особенности прививки от столбняка

Столбнячный анатоксин содержится в таких вакцинах:

Пентаксим
АКДС
Тетраксим
Инфанрикс
Тетракок
Триацелювакс АКДС

Делают прививку три раза, выдерживая интервал в полтора месяцев. После этого выполняется ревакцинация через год после последней прививки. Таким образом, ревакцинацию делают, когда ребенку исполняется год и шесть месяцев.

Вакцинация — залог здоровья вашего ребенка

По календарю прививок следующая ревакцинация проводится в семь и четырнадцать лет. После этого прививку необходимо делать один раз в десять лет.

Обычно для этого используется препарат АДС-М.

Таким образом, прививка от столбняка действует на протяжении десяти лет.

Особенностями прививки от данной инфекции является тот факт, что ее могут делать внепланово. К таким экстренным случаям относят травмирование, при котором целостность слизистых и кожи нарушается, при ожогах и обморожениях, начиная от второй степени.

Кроме того, профилактика от столбняка требуется после внебольничных родов и абортов.

Показанием к применению прививки является укусы животных, некроз, гангрена, длительные карбункулы и абсцессы.

Обычно вводят 0,5 миллилитров вакцины. Если вакцинируют не привитых людей или детей, то инъекцию делают в объеме 1 миллилитра.

Прививку делают под лопатку, вводя иголку глубоко под кожные покровы. Рекомендуется так выполнять инъекции взрослым и подросткам. Детям делают в передненаружную зону бедра внутримышечно.

Противопоказания

Вакцина от столбняка является низкореактогенной, в связи с чем список противопоказаний для ее введения небольшой. Абсолютным противопоказанием к иммунизации является развитие сильной аллергической реакции (анафилактический шок, отек Квинке) или возникновение неврологических нарушений после предыдущей вакцинации. Остальные противопоказания являются временными, то есть иммунизация должна проводиться после улучшения состояния ребенка или взрослого. В список противопоказаний входят:

Обострение аллергического заболевания (экзема, диатез, бронхиальная астма, атопический дерматит, пищевая или бытовая аллергия);
Обострение хронических заболеваний (бронхолегочная патология, иммунодефицитные состояния);
Острые инфекционные болезни;
Повышение температуры;
Беременность и кормление грудью;
Мультифакториальная аллергия;

Недоношенные дети также подлежат обязательной вакцинации от столбняка – недоношенность не входит в список противопоказаний. Детей и взрослых со склонностью к аллергическим реакциям прививают под прикрытием антигистаминных препаратов. Начинать их введение следует еще до проведения прививки, и продолжать в поствакцинальном периоде в течение нескольких дней (в зависимости от состояния пациента).

Экстренная вакцинация

Экстренную иммунизацию от столбняка проводят в случае отсутствия информации о времени последней прививки (больной не помнит, нет записи в амбулаторной карте, больной без сознания) или по истечении 5 и более лет после проведения последней прививки. Показания для экстренного введения вакцины:

Обморожения и ожоги с обширным повреждением кожи;
Любые раны (колото-резаные, огнестрельные, рубленые);
Укус животного (и дикого и домашнего);
Нагноение раны;
Желудочно-кишечные операции;
Роды вне стен медицинского учреждения (на дому, в машине, на улице);
Криминальные аборты.

Вакцинация беременных

Запрещается проводить вакцинацию (от любой инфекции) в первом и втором триместрах беременности. Но если возникла экстренная ситуация, будущую маму иммунизируют, но не посредством введения вакцины, а с помощью иммуноглобулинов. Планирующим беременность женщинам рекомендуется сделать прививку как минимум за месяц до наступления беременности. В таком случае новорожденному передадутся антитела от матери, действие которых сохраняется в течение первых двух месяцев жизни. Если после проведения последней ревакцинации прошло менее 5 лет, прививаться от столбняка не следует. Но в случае предполагаемых родов в эпидемически неблагоприятном по столбняку районе следует провести ревакцинацию беременных за 14 дней до родов.

Когда и куда делают прививку от столбняка: график

Для младенцев используют троекратную вакцинацию. Инъекция вводится внутримышечно в бедро

Малыш еще не понимает всей важности иммунизации, поэтому его необходимо просто отвлечь, а потом поощрить и похвалить

Детям дошкольного возраста и подросткам инъекция вводится в плечо либо под лопатку. Родителей информируют заранее о проведении ревакцинации и берут письменное разрешение одного из них.

После совершеннолетия необходимо проводить ревакцинацию каждые 10 лет.

Если после после последнего введения анатоксина прошло более 5 лет и произошло сильное загрязнение поврежденных кожных покровов, то необходима внеплановая противостолбнячная инъекция. Проведение подобной процедуры касается и запланированной беременности, или предстоящего участия в боевых действиях.

Эта профилактическая мера предосторожности проводится по причине того, что у многих людей свойства анатоксина исчезают уже через 5 лет

Календарь прививок в России для детей первого года жизни

Статья в тему: Растительные препараты при климаксе

Показания для вакцинации

Во время вынашивания ребенка организм матери «слабеет», так как его ресурсы , помимо жизнеобеспечения матери, направлены на обеспечение плода. А так как любая прививка является стрессом, вакцинация при беременности не желательна.

Иммунизацию выполняют, если есть определенные показания:

будущая мама не была привита против столбняка. Это действительно чрезмерный риск и для матери, и для ребенка, так что лучше сделать прививку;
беременная проживает в районе, где столбняк распространен;
если у будущей матери выявлено недостаточное количество антител к бактерии Clostridiumtetani;
женщина часто подвергается травмам, что увеличивает угрозу заражения.

Если последняя прививка была сделана более 10 лет назад, необходимо провести ревакцинацию.

Как быстро споры столбняка распространяются по организму взрослого и ребенка?

Возбудителем столбняка является столбнячная палочка. Она относится к числу условно-патогенных микроорганизмов, так как постоянно присутствует на теле каждого из нас или в кишечнике, не вызывая заболевания. Для человека опасен экзотоксин бактерии, который она начинает продуцировать при попадании в благоприятную среду. Как правило, в окружающей среде бактерии столбняка находятся в неактивном состоянии, приобретая форму спор.
В таком виде они легко переносят перепады температур и долго сохраняются в почве, грязи, навозе. Столбнячная палочка – классический анаэроб, который переходит в вегетативную форму при температуре не менее -40 С и отсутствии кислорода.

Идеальной средой для роста и размножения микроорганизма являются раневые поверхности, особенно, глубокие колотые или резаные раны, разможженные ткани, ожоги. Столбняк может попасть в организм с нестерильными инструментами во время проведения хирургических операций в асептических условиях, криминальных абортов, некачественных стоматологических процедур.

Попав в организм, споры столбняка переходят в вегетативную форму и начинают продуцировать эксотоксин – тетаноспазмин. Период времени от инфицирования до развития первых симптомов болезни носит название инкубационного и у разных людей может длиться от трех дней до месяца.

Длительность инкубационного периода зависит от многих факторов:

количества и активности столбнячной палочки, которая попала через раневую поверхность в организм;
наличия у пациента прививочного иммунитета и его состояния;
опорных сил организма;
возрастных особенностей;
сопутствующих заболеваний.

У детей экзотоксин начинает действовать намного быстрее, нежели у пациентов старшего возраста, так как для развития судорог его нужно меньше. Как правило, на возникновение первых признаков заболевания уходит от 8 до 14 дней.

Этого времени вполне достаточно, чтобы при отсутствии у потенциально зараженного пациента прививки от столбняка начать вводить противостолбнячную сыворотку, которая защитит его от вероятного прогрессирования патологического процесса.

Плюсы и минусы

Клиническая эффективность столбнячного анатоксина оценивается в 100%. После первичной серии вакцинации все вакцинированные имеют титры антител выше уровня защиты. Сколько действует прививка от столбняка? Защитные антитела у правильно вакцинированных людей сохраняются более 20 лет.

Снижение заболеваемости столбняком с момента введения систематической вакцинации подтверждает эффективность в предотвращении этого заболевания. Столбнячный анатоксин считается безопасным препаратом.

Когда делают прививку от столбняка

Какой график прививок от столбняка? Это обязательная вакцинация, входящая в национальный календарь, которую делают всем малышам спустя несколько месяцев после рождения. В каком возрасте детям делают прививку от столбняка? Первая встреча ребёнка в случае плановой вакцинации против столбняка происходит в возрасте 3 месяца. Это не единственная защита в этот период жизни ребёнка, так как вакцина в большинстве случаев комплексная и включает ещё антигены от коклюша и дифтерии (АКДС). Планируется мероприятие заранее, поэтому маму с ребёнком приглашает медсестра в поликлинику, где врач проводит осмотр малыша, а после направляет в кабинет профилактики.

Чтобы иммунитет лучше сработал при встрече с инфекцией, нужно вакцину ввести как минимум троекратно. Поэтому согласно графику вакцинации, следующую прививку делают через 1,5 месяца после первой, а затем ещё одну в 6 месяцев.

Как часто делают прививку от столбняка? В 18 месяцев для закрепления эффекта проводят ревакцинацию, вторую — в 6 лет, затем в 16 (иногда третья ревакцинация проходит в 14 либо 17 лет, это зависит от графика прививок, за последние десятилетия он немного менялся). После третьей ревакцинации прививку от столбняка делают каждые 10 лет. Для неё нет ограничений по возрасту. Бактерии находится почти на всех окружающих нас предметах и в почве, с инфекцией столкнуться можно в любом возрасте, а после 50 осложнений намного больше из-за слабости организма.

Кроме плановых случаев, бывают ещё экстренные прививки от столбняка. Когда их делают?

Перед проведением операций. При направлении на оперативное лечение одним из обязательных пунктов в направлении является наличие прививок. В случае утраты данных о вакцинации больного приходится прививать дополнительно.
Экстренная вакцинация проводится при отморожении, ожогах и всех видах ранения. Её делают независимо от того была проведена плановая вакцинация от столбняка или нет.
Экстренную прививку от столбняка делают при укусе собаки. Раны с глубоким проникновением опасны многочисленными осложнениями, развитие столбняка — одно из них. С целью профилактики инфекционного недуга экстренно вводят столбнячный анатоксин.
Длительно заживающие гнойники, язвенные поражения конечностей, гангрена пальцев — показание к дополнительному проведению вакцинации.
В каких ещё случаях надо делать прививку от столбняка? У женщин проводят вакцинацию после родов на дому и криминальных абортов.

Правила введения вакцины

Куда колют от столбняка? Введение вакцины (место инъекции) различается у взрослых и детей. Введение вакцины проводится внутримышечно, в случае проникновения в подкожно-жировой слой столбнячного анатоксина не исключено развитие абсцесса или флегмоны.

Детям младше трех лет вакцину вводят в верхнюю треть бедра по передней поверхности (в этом месте жировая клетчатка выражена слабо). Детям старшего возраста и взрослым укол от столбняка выполняется в плечевую область (в дельтовидную мышцу) или под лопатку. В ягодичную область вводить столбнячный анатоксин крайне нежелательно, так как в районе ягодиц хорошо развита подкожная клетчатка, а мышечный слой расположен глубоко. Введение вакцины в ягодицу грозит не только длительным сохранением болезненности в месте инъекции, но и высоким риском развития осложнений.

Как обозначается в медицинской карте

Все сделанные прививки регистрируются в медицинской карте. В этом документе отмечается название используемого препарата. Например, комплексная коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная вакцина обозначается аббревиатурой АКДС. Помимо наименования прививки, указываются введенная доза антигенного материала, фирма-производитель, дата осуществления манипуляции, серия и номер.

В обязательном порядке описывается и реакция вакцинированного на прививку.

Опасные побочные эффекты и последствия

АКДС считается одной из самых реактогенных прививок. У трети иммунизированных людей наблюдаются побочные реакции. Вероятность поствакцинальных осложнений повышают такие факторы: несоблюдение правил подготовки и проведения манипуляции, игнорирование рекомендаций доктора, использование некачественного препарата, гиперчувствительность организма.

После прививки могут наблюдаться повышение температуры, вялость, головная боль, сонливость, ухудшение аппетита, покраснение и отечность зоны инъекции, образование шишки. Это допустимые реакции, свидетельствующие о начале формирования специфического иммунитета. Состояние нормализуется без лечения спустя несколько дней.

К побочным эффектам прививки относятся:

сильная боль в зоне постановки укола;
аллергия (крапивница, анафилаксия, отек Квинке, высыпания);
воспаление места инъекции;
жар;
судорожные припадки;
артрит;
потеря сознания;
тахикардия;
расстройство в работе желудка, кишечника.

Чтобы предупредить развитие опасных осложнений вакцинации, стоит хотя бы полчаса после укола побыть в поликлинике.

Что будет, если не сделать

Если не сделать вакцинацию против столбняка, у человека повышается риск развития этого заболевания.

По данным органов статистики, большинство случаев заражения бактериями Clostridium tetani приходится на лиц, которые игнорировали иммунизацию.

Возбудитель не передается от одного человека к другому.

Бактерии проникают через споры, начинают выделять токсины, которые провоцируют спазмирование мышц шеи, нижней челюсти.

Характерные симптомы столбняка:

сложность совершения глотательного движения;
спазм в зоне живота;
онемение шеи;
тризм мышц шеи, нижней челюсти.

Иногда наблюдается гипертермия, тахикардия, гипертония. Столбняк способен давать такие осложнения:

пневмония;
эмболия;
переломы;
судороги;
ларингоспазм.

Опасность столбняка в том, что для борьбы с ним медицина пока не имеет действенных препаратов. В педиатрии были случаи, когда из-за судорог у ребенка происходил перелом костей. При таком течении патологии смерть может наступить спустя 3-4 часа от начала непроизвольного сокращения мышц.

У детей заражение в 95% случаев заканчивается летально. Смертность среди взрослых составляет 16-80%. У непривитых людей развиваются тяжелые осложнения. Риск заражения бактериями Clostridium tetani возрастает после природных катаклизмов.

Прививка от столбняка — особенности вакцинации взрослых и детей, противопоказания и возможные побочные действия