Столбняк является серьезным заболеванием, вызванным бактериальным токсином, который поражает нервную систему и приводит к болезненным мышечным сокращениям, особенно в мышцах челюсти и шеи. Столбняк может препятствовать способности дышать и может быть опасным для жизни. Основной средой обитания опасных бактерий является почва, слюна и фекалии животных.
Повседневная жизнь детей и взрослых невозможна без травм, влияющих на целостность кожи и слизистых оболочек. И если рана будет загрязнена элементами почвы при отсутствии иммунитета к столбняку, это может стать причиной развития инфекции. Прививка от столбняка является единственной защитой от этого заболевания. Для того чтобы организм человека выработал иммунитет к заболеванию, необходимо введение специальных вакцин, содержащих нейротоксин и столбнячный анатоксин. Делая прививку от столбняка детям, эти вещества высвобождаются в кровоток, активируя иммунную систему и продуцируя защитные антитела.
Где сделать прививку от столбняка? Клиника «РебенОК» в Москве проводит вакцинацию населения в соответствии с установленными стандартами и сроками. Предварительно необходимо записаться на прием к педиатру, чтобы исключить возможные противопоказания.
Чем опасен столбняк?
Как только токсин столбняка связывается с нервными окончаниями, его невозможно удалить. Для полного выздоровления от инфекции столбняка необходимо развитие новых нервных окончаний, что может занять несколько месяцев.
Последствия инфекции столбняка:
· Переломы. Жесткость мышечных спазмов может привести к переломам позвоночника и других костей.
· Развитие легочной эмболии. Переместившийся сгусток может блокировать основную артерию легкого или некоторые из ее ответвлений.
· Смерть. Тяжелые мышечные спазмы, вызванные столбняком, могут вызвать остановку дыхания, что является наиболее частой причиной смерти.
Чтобы предотвратить печальный исход, рекомендуется сделать прививку от столбняка ребенку в установленный срок.
Можно ли делать прививку АДСМ при беременности на ранних сроках?
В нормативных актах Министерства Здравоохранения говорится о том, что беременность является противопоказанием к введению прививки АДСМ.
Порой ситуация складывается так, что следующая ревакцинация совпадает с периодом беременности или грудным вскармливанием.
В такой ситуации прививку можно будет поставить только после родов, при условии хорошего самочувствия женщины. Иногда женщины узнают о своем положении после того, как была проведена вакцинация.
В прерывании беременности нет необходимости, об этом факте стоит уведомить своего гинеколога и тщательно следить за внутриутробным развитием плода. Не было выявлено ни одного случая отрицательного воздействия на плод данной вакцины.
Речь о прерывании беременности может идти лишь при выявленных пороках развития ребенка.
В США сегодня сложилась несколько другая ситуация. После 25 недель беременности женщинам вводят вакцину против дифтерии и столбняка. Необходимость вызвана резким скачком числа заразившихся инфекцией. Ребенку до двух месяцев прививку ставить нельзя, поэтому эпидемиологи решили осуществлять вакцинацию беременных женщин, чтобы через плаценту новорожденным передать защиту.
Виды вакцин
Прививка против столбняка является инактивированной вакциной (не живой) и содержит токсин, производимый бактерией, но полностью лишенный токсичности (токсоид). После инъекции он не может вызвать заболевание, но сохраняет свою способность стимулировать выработку антител. Вакцина от столбняка всегда входит в состав комбинированных вакцин, включающих другие компоненты.
Куда делают прививку от столбняка? Все зависит от препарата. Вакцина вводится внутримышечно в подлопаточную область, в бедро или плечо.
Виды вакцин от столбняка в клинике «РебенОК»:
· «Адасель». Вакцина предназначена для пациентов 4-64 лет. Эффективность и безопасность подтверждена. Ревакцинация проводится однократно в дозе 0,5 мл. Вводится вакцина в дельтовидную мышцу плеча внутримышечно.
· «АДС-М». Используется для детей в возрасте 6 лет и для взрослых. Вводится каждые 10 лет. Назначается преимущественно в том случае, если иные препараты нужно заменить из-за осложнений. Формирует стойкий иммунитет. Требует проведение ревакцинации каждые 10 лет. Вводится прививка под лопатку или в передненаружную часть бедра.
· «АКДС». Адсорбированный препарат от столбняка, дифтерии и коклюша. Проводится детям с 3-месячного возраста до 4 лет. Вакцинация состоит из трех инъекций с интервалом в 45 дней с последующей ревакцинацией через год после третьей прививки. Хорошая защита гарантирована при соблюдению рекомендаций по ревакцинации.
· «Пентаксим». Прививка от столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита и инфекции, вызванной гемофильной палочкой. Формирует стойкий иммунитет на протяжении всей жизни. Прививку делают детям с 3-месячного возраста.
· «Инфанрикс Гекса» (Бельгия). Комбинированный препарат от столбняка, гепатита В, дифтерии, гемофильной инфекции, коклюша и полиомиелита.
Выбор препарата остается за врачом. Педиатр должен предварительно изучить историю болезни ребенка и подобрать наиболее подходящую вакцину с учетом индивидуальных особенностей.
Видео по теме
Кому нельзя делать прививки? Ответы в видео:
Взрослым в обязательном порядке следует проходить ревакцинацию АДСМ. Дифтерия и столбняк являются опасными заболеваниями, которые могут заканчиваться летальным исходом. Даже в наши дни столбняк не поддается лечению.
Вакцина хорошо переносится и обеспечивает иммунитет на ближайшие 10 лет. До вакцинации 85 % заболевших столбняком умирало. Ряд стран, в том числе и США пытались отказаться от прививки , что спровоцировало эпидемию. Вакцинацию возобновили в рамках государственной программы.
Противопоказания
Прививка от столбняка детям имеет низкую реактогенность, поэтому практически отсутствуют ограничения на состав. Основным противопоказанием является возникновение аллергических реакций или неврологических повреждений после предыдущей инъекции.
Временные противопоказания прививки от столбняка:
· грипп и острые респираторные инфекции;
· диатез, экзема и другие кожные проявления;
· аллергические реакции и иммунодефицит;
· повышение температуры тела.
Вакцинация в этих случаях проводится после полного выздоровления. Предварительная консультация с педиатром является обязательным условием.
Плюсы и минусы
Клиническая эффективность столбнячного анатоксина оценивается в 100%. После первичной серии вакцинации все вакцинированные имеют титры антител выше уровня защиты. Сколько действует прививка от столбняка? Защитные антитела у правильно вакцинированных людей сохраняются более 20 лет.
Снижение заболеваемости столбняком с момента введения систематической вакцинации подтверждает эффективность в предотвращении этого заболевания. Столбнячный анатоксин считается безопасным препаратом.
Альтернативные способы профилактики столбняка и дифтерии
Кроме вакцинации к основным мерам профилактики дифтерии относят:
- введение сыворотки после контакта с больным;
- изоляция больных;
- дезинфекция помещений.
После контакта с больным проводится специфическая профилактика с использованием специальной сыворотки. Могут назначаться и антибактериальные препараты. Необходимо поставить в известность врача о контакте с больным.
В целях профилактики очень важна дезинфекция поверхностей. Белье и другая текстильная продукция должна стираться при высокой температуре и с применением дезинфицирующих средств.
Одежда зараженного должна стираться отдельно. Ковры тоже подлежат дезинфекции, для этого их несколько раз чистят щеткой с добавлением дезинфицирующих средств. Профилактика столбняка в первую очередь сводится к тому, чтобы избегать получения травм.
В случае получения травмы необходимо обратиться в травмпункт, где будут проведены следующие мероприятия:
- обработка раны для исключения развития инфекции (промывание перекисью водорода, удаление нежизнеспособных тканей);
- экстренное введение анатоксина (противостолбнячного) в случае, если плановая вакцинация проходила больше 5 лет назад.
Побочные реакции
Все вакцины следует рассматривать как лекарство, поэтому они могут иметь побочные эффекты. В случае вакцины против столбняка побочные реакции умеренные.
Чаще всего регистрируются следующие симптомы:
· боль покраснение и воспаление в месте введения прививки;
· головная боль и легкая усталость;
· тошнота и рвота (особенно у подростков).
В настоящее время противопоказаний становится меньше, так как используются очищенные антигены. При возникновении побочных реакций следует обратиться к врачу для назначения симптоматической терапии.
Бывает ли повышенная температура после прививки?
Незначительное повышение температуры после прививки не должно вызывать тревоги. Так организм ребенка может реагировать на введенное вещество. Происходит процесс переработки прививочных антигенов и формирование иммунитета к заболеванию. Происходит выделение компонентов, которые вызывают повышение температуры.
Следует помнить, что любые проявления имеют индивидуальный характер. Взрослые и дети могут реагировать по-разному.
Если температура не поднимается выше 37,5 градусов и держится не более 3 суток, нет необходимости обращаться к врачу. Это считается нормальной реакцией организма. Повышенная температура, как реакция на прививку обычно проявляется через 5-7 часов, у некоторых малышей на следующий день. Если температура держится дольше и отмечается ее повышение, необходимо обратиться за помощью, так как могут быть и другие причины данного симптома.
Сколько прививок делают от столбняка?
В детской поликлинике при проведении профилактических осмотров родителям сообщают, когда делают прививки от столбняка. Полная вакцинация детей включает введение в общей сложности 6 доз препарата в соответствии с рекомендациями графика вакцинации детей:
· 3 дозы в течение первого года жизни с интервалом в 45 дней, начиная с 3-месячного возраста (3,4, 5 и 6 месяцев), вводимые в комбинированной пятивалентной или шестивалентной вакцине;
· через год вводится бустерная (дополнительная) доза – в виде пентавалентной комбинированной вакцины;
· 6-7 лет еще одна доза, в которой используется вакцина с низкой антигенной нагрузкой в сочетании с дифтерийным анатоксином и компонентом коклюша с низкой антигенной нагрузкой (dpaT), также может использоваться стандартная комбинация (DPaT).
· в 14 лет вводится еще одна доза, в которой используется вакцина с низкой нагрузкой (антигенный дифтерийный анатоксин в сочетании с столбнячным анатоксином и коклюшем (dpaT)).
Как часто делают прививку от столбняка? Ревакцинация предлагается каждые 10 лет всему населению.
Почему прививку АКДС делают во время беременности
Эту прививку делают беременным женщинам, так как она защищает малыша от коклюша сразу после рождения. После вакцинации в вашем организме будет высокий уровень антител, которые передадутся ребенку, защищая его от коклюша с рождения до момента, когда ему можно будет сделать первую прививку. Самое ранний возраст, когда можно вакцинировать малыша, — 2 месяца. Подробнее о графике вакцинации младенца — в календаре детских прививок.
Значимость вакцинации
Возбудитель столбняка – клостридия (столбнячная палочка) широко распространен повсеместно и обладает устойчивостью к воздействию окружающей среды. При проникновении в организм ребенка палочка выделяет экзотоксин, который отличается высокой повреждающей способностью. Течение болезни молниеносное и очень быстрое. Нарастание симптоматики происходит мгновенно, показатели летальности – очень высоки.
Лечение столбняка проводится в стационарных условиях в палатах интенсивной терапии. Для снятия судорог назначаются миорелаксанты. Достаточно часто больных переводят на искусственную вентиляцию легких. Уровень pH крови корректируется медикаментозно, также требуется поддержка работы сердечно-сосудистой, выделительной и дыхательной системы. С целью профилактики вторичного инфицирования проводится антибактериальная терапия.
Родители должны четко понимать, что даже современная медицина не способна справиться с заболеванием во всех случаях. Показатели летальности остаются достаточно высокими. Единственное верное решение – вакцинация против столбняка.
Прививка АДСМ: противопоказания у взрослых и детей
Есть обстоятельства, по которым вакцинация у детей не проводится. Среди таковых:
- непереносимость компонентов вакцины или гиперчувствительная реакция организма;
- лихорадка (за две недели);
- при рождении ребенка масса тела была недостаточной;
- патологии дыхательной системы, сердечно-сосудистой, мочеполовой в период обострения;
- гемолитическая болезнь;
- задержка в развитии плода;
- аутоиммунные заболевания;
- кишечная инфекция, ОРВИ, бактериальная интоксикация за месяц до вакцинации;
- болезни нервной системы;
- предоперационное состояние;
Перед проведением вакцинации у родителей врач обязан уточнить наличие у ребенка одного из противопоказаний. Если есть совпадения хотя бы по одному пункту, прививку детям делать не стоит.
Без консультации врача нельзя делать прививку, поскольку последствия могут быть непредсказуемыми. Состав вакцины довольно специфичен, поэтому препарат может спровоцировать сильнейшую аллергическую реакцию.
Касаемо взрослых, список противопоказаний невелик, но все же есть. От вакцинации стоит отказаться при:
- беременности;
- ослабленном иммунитете;
- аллергии на лекарства;
- остром вирусном или хроническом заболевании.
Предостережение для непривитых
После всего вышесказанного можно с полной уверенностью сказать, что вакцина против столбняка необходима. Это единственный способ предотвратить заболевание и все осложнения, которые оно может принести.
Кроме того, в зависимости от дозы, препарат даст иммунитет против других опасных для детей заболеваний. Графики, разработанные специалистами, предназначены для покрытия наиболее заметных рисков каждой возрастной группы.
При появлении сомнений следует проконсультироваться с врачом общей практики или педиатром. Специалисты рассматривают иммунизацию для каждого случая индивидуально, а также предупреждают, есть ли какие-либо противопоказания для задержки или невыполнения доз.
