Все о вакцинации: кому и какие прививки надо делать?

От чего еще бывают прививки?

Прививки существуют от множества болезней, но в нашей стране самые актуальные следующие.

Грипп

Ежегодная вакцинация от гриппа снижает шансы заболеть им. Многим кажется, что эта прививка бесполезна, потому что вирус быстро мутирует. Но все гораздо сложнее. В этой гонке вооружений есть специальные инструменты прогнозирования, при помощи которых можно достаточно точно предугадывать строение вируса в новом сезоне и ежегодно создавать новую актуальную вакцину.

Коклюш

Вакцинация от коклюша для взрослых в нашей стране, да и в мире, стала доступна не так давно. Раньше считали, что взрослые не болеют коклюшем, только дети. Но оказалось, что это не так. Просто у взрослых он часто протекает в легкой форме, и диагноз не ставится. Такой человек может быть источником инфекции для окружающих, например, для собственного новорожденного ребенка. Последнюю прививку от коклюша мы получили примерно в полтора года, и во взрослой жизни уже нет иммунитета к этой инфекции. В определенных жизненных ситуациях, о которых речь пойдет ниже, вакцинация может быть оправдана. Вакцинация от коклюша в национальный календарь не входит, вакцина Адасель — единственная вакцина для взрослых, доступная в РФ, причем только за счет собственных средств.

Ветряная оспа

Если вы не болели ветрянкой, то прививку лучше сделать. Еще десять лет назад возможности защититься от этой инфекции в России не было, так как не было такой вакцины в стране, она сравнительно новая. Массовая вакцинация детей от этой инфекции у нас также не проводится, так что шанс встретиться с ней, особенно если у вас есть дети, очень и очень высокий. У взрослых ветрянка протекает тяжелее, чем у детей, так что есть шанс снизить свои риски заболеть практически до нуля.

Гепатит А

Прививка от гепатита А входит в календарь по эпидемическим показаниям, а значит, ее делают не всем. Но по желанию ее может сделать любой взрослый, так как в желтухе тоже мало приятного. Некоторым эта вакцина особенно показана. Вакцинации подлежат те, у кого есть профессиональный риск заражения:

• медицинские работники;
• работники сферы обслуживания населения;
• занятые на предприятиях пищевой промышленности;
• работники, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети.

Также повышенному риску заражения подвержены:

• военнослужащие, выезжающие в зоны с высоким уровнем заболеваемости;
• сотрудники учебных учреждений;
• персонал, занятый уходом за пациентами.

Если кто-то из вашей семьи относится к этим группам, риск для остальных членов семьи также возрастает, и будет разумно сделать прививки.

Клещевой энцефалит

Это вирусная инфекция, которую переносят клещи. Широко распространена на территории России, Европы и США, но не повсеместно. Если вы постоянно проживаете в эндемичной зоне, то вакцинация сможет уберечь вас. Лечения от этой болезни нет, а последствия могут быть весьма страшными, так что тут уж как повезет.

О многих вакцинах, таких как от чумы, дизентерии, тифа и других, мы никогда не слышали, так как для нашего региона они не характерны, но могут пригодиться при выезде за границу.

Ряд других вакцин, таких как прививки от пневмококковой, менингококковой, гемофильной инфекций, важны для отдельных групп людей с повышенным риском и не рекомендованы для массовой вакцинации.

Я студент

Молодые взрослые, особенно проживающие в тесных коллективах (общежитиях или казармах), должны быть привиты по возрасту согласно национальному календарю. А также ежегодно проходить сезонную вакцинацию от гриппа и ревакцинацию от клещевого энцефалита, если живут в эндемичной зоне.

Сверх календаря можно провести вакцинацию от следующего списка заболеваний:

• коклюш (даже если в детстве был привит или переболел, особенно если пропустили ревакцинацию от дифтерии и столбняка в 14 лет);
• ВПЧ (если не был привит в подростковом возрасте);
• ветряная оспа и гепатит А, если не болел и не привит.
• Особое внимание стоит уделить менингококковой инфекции. Из-за изменения образа жизни подростки и молодые взрослые имеют повышенные риски столкновения с этой крайне неприятной бактерией. Кроме того, они могут стать ее источником для младших братьев и сестер и пожилых родственников, которые уязвимы для нее.

Какие прививки надо ставить взрослым и как их сочетать?

Различные инфекции, как, например, корь, столбняк и прочие, никуда не пропали — они все так же существуют рядом с нами и требуют превентивной защиты. Как отмечают специалисты, лучшим средством профилактики от таких инфекций остаются прививки. К ним, кстати, все уже привыкли — от большей части инфекций вакцинация входит в национальный календарь. Но при этом нередко бытует мнение, что нацкалендарь — это про детей. На деле же и для взрослых есть свои определенные правила иммунизации. Какие — рассказывает Роспотребнадзор.

Первое, о чем напоминает ведомство, — специфический иммунитет, полученный в детстве при проведении курса вакцинации, с годами ослабевает. А значит, стоит озадачиться вопросами ревакцинации. «Каждому взрослому раз в 10 лет необходимо проведение ревакцинации от столбняка и дифтерии», — говорится в сообщении ведомства.

На пять прививок больше. Как изменится Национальный календарь вакцинации? Подробнее

Не стоит забывать и про угрозу гепатита В. Он становится причиной серьезных патологий, таких как цирроз печени и рак. А вот «детские» патологии — корь, краснуха, пневмококк — становятся причиной поражения головного мозга, пневмонии и т. д. Причем возможен летальный исход. «Если вы не знаете, когда были привиты от кори, краснухи, паротита, гепатита B, обязательно сделайте прививку», — написано на сайте Роспотребнадзора.

Вакцинацию от пневмококка рекомендуют проводить тем, кто часто болеет. Эта бактерия считается у половины людей частью нормальной флоры, однако при благоприятных условиях она может приводить к негативным последствиям, например, осложнениям в виде гайморита и других.

Ведомство советует тем, кто часто путешествует, имеет широкий круг социальных контактов, ест уличный фаст-фуд, получить прививки от менингококковой инфекции, а также гепатита А. Стоит учитывать, что заразиться такими инфекциями можно и в благополучных странах, где отмечается высокий уровень жизни.

Кроме того, перед поездкой стоит узнавать о потенциальных рисках заражения разными инфекциями в регионе присутствия, например, в экзотических странах — желтой лихорадкой. Но это не единственная опасность. Даже в путешествиях по России, например, в районы, эндемичные по клещевому энцефалиту, можно получить заболевание, так что заранее тоже стоит побеспокоиться о вакцинопрофилактике.

Какие прививки нужны взрослым и детям? Календарь вакцинации Подробнее

Отдельное внимание в Роспотребнадзоре рекомендуют уделить профилактике ветряной оспы, или ветрянки. Тем более актуально это для взрослых, так как детская инфекция у них проходит тяжелее. Последствиями ветрянки у взрослых могут стать вирусная пневмония, ветряночный энцефалит и болезни суставов. «У взрослых детские инфекции протекают гораздо тяжелее, чаще сопровождаются осложнениями и могут привести к летальному исходу», — говорится в сообщении ведомства.

Так что стоит обратиться к врачу, составить с ним план вакцинации, при необходимости сдать анализы на наличие антител к тем или иным инфекциям, после чего можно заняться укреплением своего иммунитета.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом

При подготовке материала использовались следующие источники:

Памятка Роспотребнадзора

Я путешественник

Отечественный национальный календарь определяет защиту от разных инфекций, наиболее актуальных в нашей стране. За ее пределами этот набор может быть совершенно другим. Самый простой способ узнать, требуются ли какие-то дополнительные прививки перед посещением другой страны, — заглянуть на сайт Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в раздел вакцинация путешественников.

При выборе страны вы увидите разные наборы вакцин в зависимости от типа вашего путешествия, ведь одно дело сидеть в пятизвездочном отеле, и совсем другое — сплавляться на рафтах по тропической реке. Общая рекомендация для всех — иметь базовый набор прививок по возрасту. Причем перед поездкой в Россию CDC рекомендует большинству путешественников привиться от гепатита А.

Еще один хороший ресурс — интерактивная карта на сайте privivka.ru

При поездках по России помните о вакцинации от клещевого энцефалита. Алтай, Байкал, Карелия, Крым — все это эндемичные для клещевого энцефалита регионы. Если вы не были ранее привиты, то вам нужно сделать 2 дозы вакцины с интервалом 2 недели. А через 2 недели после второй дозы можно идти в поход.

А что ему колют?

И если с порядком и временем вакцинации, благодаря единому календарю, вроде бы всё понятно, остаётся вопрос о предназначении той или иной прививки — а так ли она нужна ребенку и от чего именно защищает?

Мы подготовили сводную таблицу по большинству разрешенных в России вакцин с информацией о заболевании, его характеристиках, побочных эффектах, эффективности и сроках вакцинации.

Список разрешенных в России вакцин и заболеваний, от которых они защищают

Я собираюсь стать мамой

При планировании беременности стоит уделить внимание своей прививочной истории. Все ли прививки сделаны по календарю? Все ли ревакцинации пройдены? Болели ли вы ветрянкой? Если нет — повод обзавестись иммунитетом к этой инфекции, особенно если в семье есть другие дети и они не болели и не привиты. Им, кстати, тоже лучше сделать прививку уже сейчас.

Будущей маме очень важно быть вакцинированной от гепатита В. Обязательно уточните сведения об этой прививке. Если сведения не сохранились, то пройдите обследование по сценарию, описанному выше, и сделайте хотя бы 2 дозы с интервалом в 1 месяц до беременности. Это значительно снизит риски для ребенка.

Национальный календарь профилактических прививок

С изменениями и дополнениями от 16 июня 2021 г., 13 апреля 2017 г., 24 апреля 2021 г., 14 сентября 2021 г.

Подготовка к прививке

Обычно никакой специальной подготовки к иммунизации не требуется. Перед вакцинацией педиатр обязательно должен осмотреть ребенка. Он объяснит, зачем нужна иммунопрофилактика, расскажет о возможных реакциях и осложнениях.

Родители должны обязательно сказать врачу о прошлых сильных реакциях на введение вакцины. К таким реакциям относят температуру выше 40℃ или отёк в месте укола диаметром больше 8 см.

Перед прививкой можно исключить из рациона ребенка продукты, которые вызывают у него аллергию (часто — шоколад, цитрусовые, копчености). Врачи также не рекомендуют давать детям антибиотики и противомикробные средства группы сульфаниламидов за несколько дней до введения живых вакцин³.

Если родители не хотят делать ребенку профилактическую прививку, врачи просят оформить такой отказ в письменной форме. Это требование федерального закона («Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»)⁴.

Когда следует воздержаться от прививки?

Некоторым людям следует отложить вакцинацию или полностью отказаться от нее. В качестве временных противопоказаний выступают:

• лечение онкологического заболевания (курс химиотерапии);
• декомпенсация тяжелых хронических заболеваний;
• острые инфекционные заболевания;
• беременность и кормление грудью (но не все вакцины, например против гриппа можно привиться во 2-3 триместре беременности);
• период менее 1 месяца от последней прививки.

Но существуют и такие состояния, при которых вакцинация может причинить вред здоровью. Это:

• аутоиммунные заболевания;
• эпилепсия, судорожный синдром;
• аллергия на компоненты вакцины;
• плохая переносимость предыдущей дозы вакцины.

Перед введением препарата врач осматривает пациента, измеряет температуру тела, собирает эпидемиологический анамнез.