Плюсы и минусы прививок для детей

Детский медицинский центр

СТРАШНО ДЕЛАТЬ ПРИВИВКИ РЕБЕНКУ? ПЛЮСЫ И МИНУСЫ ПРИВИВОК ДЛЯ ДЕТЕЙ

Каждый родитель уже с первых дней рождения малыша сталкивается с вопросом вакцинации. Вакцинация детей необходима, ведь указанный способ профилактики позволяет защитить организм от целого ряда опасных инфекционных заболеваний. Итак, что же делать родителям, которые боится делать прививки своему малышу? Разумеется, указанную манипуляцию выполняет медицинский работник, но ведь родителям приходится переживать за результат. Да и современное законодательство предусматривает возможность родителям отказаться от вакцинопрофилактики, поэтому перед ними возникает вопрос: прививать или не прививать малыша?

Какие действия предпринять родителю, который боится прививок?

В первую очередь необходимо успокоиться и проанализировать все моменты, связанные с проведением вакцинации или отказом от нее. Родитель, который говорит себе и окружающим: «Боюсь делать прививки ребенку», должен ответить на следующие вопросы:

Является ли заболевание, от которого врач рекомендуется привиться, смертельно опасным? Каким является риск заражения у ребенка, с одной стороны, и риск появления серьезных осложнений от прививки – с другой;
Здоров ли ребенок в данный момент, готов ли его организм справиться с нагрузкой, связанной с введением вакцины;
Качественным ли является препарат? Где он был закуплен? Эту информацию можно получить в медицинском учреждении у специалиста;
Примут ли ребенка в дошкольное детское учреждение без документа о прививках? Не возникнет ли впоследствии необходимость купить справку для этой цели?

Положительные и отрицательные стороны прививок

Плюсы прививок – общеизвестны. К ним относят:

Вакцинация является единственной возможностью защититься от таких серьезных заболеваний, как столбняк или полиомиелит;
Даже если привитый ребенок заболеет, к примеру, краснухой, болезнь у него будет протекать в более легкой форме;
Современные вакцины являются менее токсичными, чем препараты предыдущих поколений. Антибиотики, которыми пришлось бы лечить, например, коклюш, имеют намного больше побочных эффектов;
Массовый отказ от прививок может спровоцировать возникновение эпидемий тех болезней, о которых все уже давно забыли;
Риск осложнений от прививок гораздо меньше, чем риск осложнений болезней, от которых они защищают.

Минусы у прививок тоже есть. К ним можно отнести:

Вакцинация в некоторой степени снижает естественный иммунитет малыша;
Препарат не дает стопроцентной гарантии того, что человек никогда не заболеет в будущем.

Современная медицина использует совершенно новые вакцины, в которых опасные компоненты либо сокращены до минимума, либо полностью исключены. Часто болеющие дети больше всего нуждаются в иммунопрофилактике. Они наиболее подвержены инфекциям, и заболевания у них нередко протекают с осложнениями. Для ослабленных детей предусмотрены «добавочные» прививки по показаниям. Например, возбудитель пневмококка – причина 70% инфекций респираторной системы. Поэтому и разработана специальная вакцина для детей, подверженных респираторным заболеваниям. Даже частичная защита – это лучше, чем вообще никакой. У привитых детей, если даже они заболевают, болезнь протекает в более легкой форме и дает меньше осложнений. В современных вакцинах концентрация токсичных веществ сведена к минимуму. Антибиотики, которые придется принимать, если непривитый ребенок заболеет, могут нанести детскому организму больший вред.

Вакцинация детей от COVID-19

Как проходит вакцинация детей от коронавируса в России?
Плюсы и минусы вакцинации детей от ковида
Обязательно ли вакцинировать детей?
С какого возраста нужна вакцинация?
Преимущества обращения в МЕДСИ

В настоящий момент активно ведется постановка прививок от коронавирусной инфекции. Полностью процедуру в России прошли уже более нескольких десятков миллионов человек. Пока вакцинация проводится только людям в возрасте старше 18 лет.
Это обусловлено тем, что клинические испытания на несовершеннолетних пациентах не завершены.

Будет ли проводиться вакцинация детей от COVID-19? Когда она начнется? Будут ли проводиться процедуры в детских садах и школах? Разберемся во всех вопросах.

Как проходит вакцинация детей от коронавируса в России?

Прививки от коронавирусной инфекции в нашей стране начали ставить в январе 2021 года. В настоящий момент процедура проводится только совершеннолетним. Вакцинация детей и подростков с 12 до 18 лет от ковида пока не начата. Связано это с тем, что клинические испытания еще проводятся и будут длиться около года. Однако подростков могут начать иммунизировать уже с 20 сентября. Это обусловлено тем, что к 15 сентября 2021 года планируют зарегистрировать специальную вакцину «Спутник V». Параллельно с этим, скорее всего, будет начата и вакцинация школьников. Возможно, сроки проведения массовых процедур будут сдвинуты.

Важно! Вакцинация детей и подростков от ковида будет проводиться исключительно с одобрения родителей. При этом мамам и папам важно понимать, что своевременно проведенная процедура позволит существенно снизить заболеваемость коронавирусной инфекцией, тяжелые осложнения после нее и смертность. Это обусловлено тем, что дети, хоть и не болеют в тяжелой форме (как правило), являются переносчиками заболевания.

Плюсы и минусы вакцинации детей от ковида

Преимущества

Разработанные препараты повышают сопротивляемость организма к возбудителю инфекции и помогают при формировании искусственного иммунитета. Они являются важнейшими средствами защиты детей от заболевания
Вакцинация сокращает риски заражения. После постановки прививки даже заболевший ребенок легче перенесет инфекцию
Осложнения после прививок всегда являются менее значительными, чем осложнения после заболевания

Недостатки

Вакцинация приводит к формированию искусственного иммунитета, который может сократить естественный
Прививка не гарантирует 100%-ной защиты от заболевания
После введения препарата ребенок может плохо чувствовать себя несколько часов или дней

Обязательно ли вакцинировать детей?

Родители или законные представители ребенка сами дают ответ на этот вопрос. Но каждому следует понимать, что вакцинация позволяет защитить чадо от осложнений или даже от смерти. Она гарантирует то, что даже если ребенок заболеет, он перенесет инфекцию в более легкой форме, чем мог бы без прививки.

Кроме того, следует учитывать запреты на въезд в ряд стран без предварительной вакцинации (предоставления справки или специального сертификата о ней).

С какого возраста нужна вакцинация?

Постановка прививок возможна с самого раннего возраста. В первые сутки жизни новорожденного, например, вводят препарат от вирусного гепатита B. Что касается вакцинации детей от ковида, то ее сроки еще не определены, возможно, она будет проводиться в школах и детсадах.

Преимущества обращения в МЕДСИ

Внимание! В настоящий момент вакцинация детей от коронавируса в клиниках МЕДСИ не проводится. Как только появится данная возможность, мы уведомим о ней. Тем не менее в клиниках выполняется постановка других прививок: в соответствии с Национальным календарем или индивидуально составленным графиком.

Опытные специалисты.
Вакцинация проводится средним медицинским персоналом (медицинскими сестрами) с необходимыми знаниями и навыками
Возможности для диагностики.
Перед постановкой прививок можно выполнить необходимые обследования, пройти осмотры врачей и проконсультироваться с ними
Программы подготовки к иммунизации
Комфортные условия проведения процедуры.
Вакцинация выполняется без очередей и длительного ожидания, в удобный день. Для прохождения процедуры каждый пациент может выбрать ближайшую к нему клинику

Если вы хотите уточнить особенности вакцинации от коронавируса детей и подростков или записаться на прививку, позвоните по номеру +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись в клинику возможна с помощью приложения SmartMed.

Что? Где? Когда?

В соответствии с официальным календарем вакцинаций основные прививки детям делаются до 2 лет, а потом их повторяют перед школой. В первые 12 часов жизни твоего пупса ждет укол от гепатита В. Но многие специалисты утверждают, что в нем нет смысла. Грудному ребенку просто неоткуда взять эту болячку. Ведь вирус передается только через кровь или половым путем. Все инструменты для переливания, инъекций и стоматологии одноразовые, а до сексуальной жизни младенцу еще далеко. Также в роддоме вам предложат еще одну вакцину: в плечико крохи введут защиту от туберкулеза – БЦЖ. Ее можно проигнорировать, если твоя семья живет в Майами, где об этом недуге уже забыли. Но, по утверждению докторов, в России она необходима. К сожалению, эта болезнь у нас еще не побеждена. А затем, когда ребенку исполнится год, его ждет проба Манту – проверка того, насколько хорошо работают появившиеся в организме антитела к туберкулезу.

Следующая прививка, с которой столкнется кроха, – от полиомиелита. До недавнего времени у нас существовали только живые вакцины этой болезни. Их выпускали в виде капелек в рот. Среди мам ходит много слухов и опасений на тему, что именно от такой прививки ребенок может заболеть полиомиелитом. Специалисты утверждают, что на практике с подобными реакциями не сталкивались, но и не отрицают теоретической вероятности их возникновения. поэтому малышей до года лучше прививать западным аналогом этой вакцины, в которой содержится мертвый вирус. Импортная прививка представляет собой раствор для внутримышечных уколов. Позже, когда ребенок подрастет, можно перейти на «живые» капельки. Вводимая с 3 месяцев комплексная вакцина от коклюша, дифтерии и столбняка – АКДС – самая нелюбимая как мамами, так и малышами. Она «знаменита» тем, что вызывает тяжелую реакцию у многих карапузов. Поэтому детям-аллергикам ее либо не вкалывают вовсе, либо используют облегченный вариант – АДСМ. В этой вакцине отсутствует коклюш, который и провоцирует повышение температуры или аллергические проявления. После того как крохе исполняется год, наступает очередь коктейля из классических детских болезней – кори, краснухи и паротита (свинки). Эта прививка переносится легко и практически не дает тяжелых реакций, несмотря на то что вакцины кори и краснухи всегда «живые». Прежде чем отказываться от вакцины АКДС из-за страха, что пупс испытает прелести ее побочных эффектов, взвесь все «за» и «против». Учти, диагностировать и вылечить столбняк сложно, а появиться он может даже из-за небольшой ссадины. Еще хуже дело обстоит с дифтерией: привитый от нее ребенок переболеет недугом в легкой форме, а не имеющий защитных антител может погибнуть.

Вакцинация детей: «ЗА» и «ПРОТИВ»!

Home » Полезные статьи » Вакцинация детей: «ЗА» и «ПРОТИВ»!

Последние десятилетия вакцинопрофилактика в России и во всем мире стала ведущим методом борьбы с управляемыми инфекционными болезнями. Ликвидация натуральной оспы и контроль над многими тяжелыми инфекциями, обусловливавшими высокую заболеваемость и смертность, в первую очередь, в детском возрасте,- заслуга в основном вакцинации. По данным экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 20 веке вакцинопрофилактика позволила увеличить продолжительность жизни человека в среднем на 25 лет. Нетрудно представить, какие бедствия постигнут человечество в случае прекращения или даже временного снижения прививок.

Антипрививочная пропаганда в средствах массовой информации способствовала снижению охвата детей прививками в конце 80-х годов, что обернулось ростом управляемой инфекционной заболеваемости в 90-х. Так, в 1990-х годах мы пережили беспрецедентную эпидемию дифтерии из-за снижения охвата детей полноценными прививками против этой инфекции на 50-70%. «Возвращение» дифтерии стоило нам более чем 100 000 случаев заболевания, из которых около 5000 оказались летальными. Прекращение прививок против полиомиелита в Чечне привело в 1995 году к вспышке этого заболевания, результат — 150 паралитических и 6 летальных случаев. Недостаточно полный охват прививками против полиомиелита в рамках программы ликвидации полиомиелита в Доминиканской Республике и Гаити привел в конце 2000 года, после 9 лет полного отсутствия случаев полиомиелита, к вспышке этого заболевания.

Сегодня речь идет не о том, прививать или не прививать, а об оптимальном выборе вакцин, тактике проведения прививок, сроках ревакцинации и экономической эффективности использования новых, большей частью дорогостоящих вакцин.

Важным этапом модернизации прививочного дела в России явилось принятие в 1998 г. Федерального закона об иммунопрофилактике. Заложенные в этом документе положения соответствовали рекомендациям ВОЗ по спектру из управляемых инфекций, по списку противопоказаний, а также по методам и срокам введения вакцин. В настоящее время в Национальный календарь прививок включены вакцины лишь против девяти инфекций, их финансирование обеспечивается федеральными фондами. Современные технологии позволяют, однако, защитить детей от значительно большего числа инфекций. Перспективы совершенствования иммунопрофилактики связаны как с расширением круга управляемых инфекций, так и с созданием более совершенных вакцин. Новые вакцины высокотехнологичны, стоимость их производства выше, чем «старых», но, тем не менее, многие развитые страны выявили высокую экономическую эффективность их использования и включили их в свои Календари прививок, доведя число управляемых инфекций до 15-16. Важную роль сыграло доказательство возможности одновременного введения практически любого числа вакцинных антигенов, а также тот факт, что сокращение списка противопоказаний не сопровождалось увеличением частоты прививочных осложнений.

Перед проведением вакцинации проводится осмотр ребенка врачом, термометрия, анализируются сведения, полученные от родителей о развитии ребенка. Обращают внимание на состояние ребенка до вакцинации. Наличие катаральных явлений, других проявлений острого заболевания или обострения хронического заболевания являются временным противопоказанием для проведения вакцинации. Плановые прививки проводятся через 2-4 недели после выздоровления, или в периоде реконвалесценции, ремиссии. Допускается вакцинация при нетяжелых ОРВИ, острых кишечных инфекциях и др. сразу после нормализации температуры.

Здоровых детей не требуется специально готовить к прививке. Нет никакой необходимости в профилактическом приеме антигистаминных препаратов всем детям. Если ребенок склонен к аллергии, на введение, к примеру, нового питания появилась аллергическая сыпь, то в данном случае прием антигистаминных препаратов оправдан.

Вакцинация детей в рамках Национального календаря прививок проводится без лабораторного обследования (анализов мочи, крови) и осмотра узких специалистов при соблюдении показаний и противопоказаний к иммунобиологическому препарату. Исключением являются только дети первого года жизни перед началом активной вакцинации, а именно в 3 месяца, когда целесообразно оценить результаты лабораторных исследований анализов крови и мочи. Обращают внимание на абсолютное содержание лимфоцитов, нейтрофилов, уровень гемоглобина. Важен факт наличия судорог, выраженных аллергических реакций на пищу, лекарственные препараты. При вакцинации живыми вакцинами уточняется, не было ли переливания плазмы и препаратов крови в последние три месяца до вакцинации. Не рекомендуется вакцинировать ребенка сразу после возвращения из длительной поездки, особенно, если резко менялся климат.

Аллергические заболевания являются довольно частой патологией, как у детей первого года жизни, так и в более старшем возрасте. Прививки у детей этой группы проводят не ранее 1 месяца после обострения, возможна вакцинация на фоне приема базисного лечения. Рекомендуется исключить введение новых продуктов в питание за 5-7 дней до и после прививки, исключить возможность контакта с аллергенами (растительные, домашние и пр.). До и после прививки назначаются противоаллергические препараты, препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии, благотворно влияющие на микрофлору кишечника.

Совершенствование иммунопрофилактики позволило вовлекать в ее сферу детей с хронической патологией, для которых вакцинация становится важным методом профилактики обострений основного заболевания. Среди хронических заболеваний волнующими врачей в вопросах вакцинации являются иммунодефицитные состояния (НДС), при которых защита от инфекций ввиду их тяжести крайне желательна, но непредсказуемость вакцинации вызывает опасения. НДС включают значительную группу заболеваний и синдромов, для которых общим являются качественные и/ или количественные изменения различных звеньев иммунной системы. Во многих регионах России в прививочных кабинетах детских поликлиник организуют работу таким образом, чтобы родители имели возможность выбрать и приобрести разные вакцины в дополнение к вводимым бесплатно.

В Федеральном законе об иммунопрофилактике инфекционных болезней, есть статья 5, предусматривающая «Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики», цитирую: «Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:

получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях;
выбор государственных, муниципальных или частных организаций здравоохранения либо граждан, занимающихся частной медицинской практикой;
бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок, и профилактические прививки по эпидемическим показаниям в государственных и муниципальных организациях здравоохранения;
медицинский осмотр, а при необходимости и медицинское обследование перед профилактическими прививками, получение квалифицированной медицинской помощи в государственных и муниципальных организациях здравоохранения при возникновении поствакцинальных осложнений в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи».

В России зарегистрированы и вакцины против инфекций, пока еще не включенные в Национальный календарь прививок; расширение их использования в массовом порядке или же по специальным показаниям зависит от местного финансирования или желания и возможностей родителей оплатить стоимость прививки. Для расширения применения «внекалендарных» вакцин (вакцин, которые не вошли в Национальный календарь) нужно понимать, что цена той или иной вакцины для значительной части населения не является серьезным препятствием, поскольку даже самые дорогие из них по цене вполне сопоставимы со многими распространенными лекарствами. Решающую роль в расширении такой вакцинации играет информированность педиатров и семейных врачей, без этого большинство родителей останутся в неведении о современных возможностях иммунопрофилактики. Лечащий врач должен знать и о существовании специальных показаний для использования отдельных вакцин у больных, особенно подверженных риску тяжелого течения соответствующих инфекций; в таких случаях вакцинация позволяет не только получить выраженный профилактический эффект, но и добиться существенной экономии средств, которые расходуются на лечение в случае возникновения инфекции. Расширение ассортимента зарегистрированных в России вакцин открывает дополнительные возможности и для проведения плановой вакцинации в соответствии с Национальным календарем.

Хотя все лицензированные вакцины в равной степени иммуногенны и безопасны, в отдельных случаях отмечаются реакции на вакцины с цельноклеточным коклюшным компонентом (АКДС), в отличие от бесклеточных вакцин, из которых в России лицензированы Инфанрикс (АаКДС) и Пентаксим (АаКДС/ИПВ/Хиб). ВОЗ рекомендует использовать цельноклеточные вакцины как основные в программах иммунизации, заменяя их бесклеточными в тех случаях, когда это помогает преодолеть страх родителей перед вакцинацией.

Перспективы защиты от пневмококковых инфекций у детей в возрасте до 2 лет, на долю которых падает основная масса заболеваний этой этиологии, связаны с созданием вакцин, конъюгированных с белком. Такая вакцина есть (Превенар), в странах, где она применяется, отмечается выраженное снижение заболеваемости. Полисахаридная 23- валентная вакцина пневмо23, зарегистрированная в России, включает в себя основные серотипы пневмококков, вызывающих тяжелые заболевания. Ее можно рекомендовать у детей старше 2 лет, пожилым людям, а также больным с аспленией, диабетом и некоторыми видами дефицита компонентов комплемента.

В прививочном календаре России нет прививки и против инфекции, вызываемой Hemophylus influenzae типа b, которая введена в календарь прививок в большинстве развитых и в ряде развивающихся стран. Эта инфекция вызывает тяжелый гнойный менингит, пневмонии, эпиглоттит. Недавние исследования, проведенные в России, показали , что этот возбудитель обусловливает до 40% всех менингитов у детей в возрасте до 6 лет и примерно 10% тяжелых пневмоний, так что Минздрав РФ рекомендовал проведение прививок этой вакциной, которая из-за высокой цены не включена в национальный календарь.

Для России весьма актуальным является использование комбинированных вакцин. Вакцины БубоКок (АКДС/ВГВ), корь/краснуха/паротит (MMR II, Приорикс, Serum Institute), Пентаксим, а также возможность введения в одном шприце вакцин Инфанрикс (АаКДС) и Хиберикс (Хиб) интересны, прежде всего, тем, что позволяют сократить число инъекций. Еще больше позволит сократить число инъекций регистрация в России вакцин Тетраксим (АаКДС/ИПВ), Инфанрикс-пента (АаКДС/ИПВ/ВГВ), гексавакцин (АаКДС/ИПВ/ВГВ/Хиб).

Интересно знать, какие существуют противопоказания на ту или иную вакцинацию:

Все вакцины Сильная реакция или осложнение на предыдущее введение вакцины (анафилактический шок, гипертермия свыше 40°, гиперемия, уплотнение, отек в месте введения вакцины диаметром 8 см и более)
Все живые вакцины Иммунодефицитное состояние (первичное); иммуносупрессия; злокачественные новообразования; беременность
БЦЖ Вес ребенка при рождении менее 2 кг.; келоидный рубец
АКДС Прогрессирующие заболевания нервной системы; афебрильные судороги в анамнезе
Живые вакцины; коревая (ЖКВ), паротитная (ЖПВ), комбинированные ди- и тривакцины Тяжелые формы аллергических реакций на амино- гликозиды (гентамицин, канамицин и др.); анафилактическая реакция на белок куриного яйца при вакцинации зарубежными вакцинами, приготовленными на куриных эмбрионах
Вакцина гепатита В Аллергическая реакция на пекарские дрожжи
Грипп Аллергическая реакция на белок куриного яйца, аминогликозиды, сильная реакция на предыдущее введение любой гриппозной вакцины.

Заведующий кафедрой поликлинической педиатрии ГОУ ВПО Астраханская государственная медицинская академия Заслуженный врач РФ, А.А. Джумагазиев, E-mail: [email protected] mail.ru