Вакцинация от гепатита В

Вакцинация от гепатита В

Авторы: American Academy of Pediatrics

Что такое гепатит В?

Гепатит В — это очень серьезная инфекция, больше всего поражающая печень. Вызывает эту болезнь вирус гепатита В.

• В 2009 году около 38000 человек в США заразились гепатитом В.
• Каждый год от 2000 до 4000 человек умирают в Соединенных Штатах от цирроза печени или рака, вызванных гепатитом В.

Гепатит В может вызвать:

• острую (краткосрочную) болезнь,
  которая проявляется такими симптомами: потерей аппетита;
• диареей и рвотой;
• слабостью;
• желтухой (пожелтение кожи или глаз);
• болью в мышцах, суставах и желудке.

Острое заболевание, сопровождающееся этими симптомами, чаще встречается среди взрослых. Дети, которые заражаются гепатитом В, как правило, болеют бессимптомно.

• хроническую (долгосрочную) инфекцию,
  которая обычно протекает практически бессимптомно, но может привести к: повреждению печени (циррозу);
• раку печени;
• смерти.

Хроническая инфекция чаще встречается среди младенцев и детей, чем среди взрослых. Люди, которые страдают хроническим гепатитом, могут передавать вирус гепатита окружающим. Главная же опасность состоит в том, что носители опасного вируса в большинстве случаев не выглядят больными и не ощущают себя таковыми, а самое страшное, что часто они вообще не знают о своей болезни. В Соединенных Штатах количество людей, которые страдают хроническим гепатитом В, может достичь 1,4 миллиона.

Как передается вирус гепатита В?

Вирус гепатита В легко распространяется через кровь и другие жидкости организма инфицированного человека. Люди также могут заразиться при контакте с загрязненными объектами, на которых вирус может жить в течение 7 дней.

• Ребенок, мать которого больна гепатитом, может заразиться им при рождении.
• Дети, подростки и взрослые могут заразиться при: контакте с кровью и биологическими жидкостями больного через повреждения на коже, такие как укусы, порезы или язвы;
• контакте с объектами, имеющими на себе частички крови или жидкостей организма больного, такие как зубные щетки, бритвы или устройства для мониторинга (контроля уровня сахара) и лечения диабета;
• незащищенном сексе с инфицированным человеком;
• использовании общих игл при введении наркотиков;
• контакте с использованной инфицированным человеком иглой.

Почему нужно делать прививку от гепатита В?

Вакцинация может предотвратить заболевание гепатитом B и не допустить развития серьезных последствий инфицирования гепатитом, в том числе рака печени и цирроза печени.

Вакцинация от гепатита В может быть проведена сама по себе или в комплексе с другими вакцинами.

Начиная с 1982 года проведение плановой вакцинации от гепатита В было рекомендовано некоторым американским взрослым и детям, а с 1991 года такую прививку делают всем малышам в США. С 1990 года количество новых случаев инфицирования гепатитом В среди детей и подростков снизилось более чем на 95%, а в других возрастных группах — на 75%.

Вакцинация дает длительную, вплоть до пожизненной, защиту от инфицирования гепатитом В.

Кто и когда должен быть вакцинирован от гепатита В?

Дети и подростки

Детям обычно вводят 3 дозы вакцины от гепатита B:

1-я доза — при рождении;

2-я доза — в 1–2-месяца;

3-я доза — в возрасте 6–18 месяцев.

Некоторые дети могут получить и 4 дозы вакцины — например, если при проведении прививки используются комплексные вакцины, в состав которых входит и вакцина от гепатита. Дополнительная доза вакцины ребенку не повредит.

• Все, кто до 18 лет не был вакцинирован, должны быть привиты.

Взрослые

• Все непривитые взрослые, в силу своего образа жизни или профессии подверженные риску инфицирования гепатитом, должны быть вакцинированы. Этот перечень включает в себя такие группы граждан: секс-партнеров инфицированных вирусом гепатита В;
• мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами;
• употребляющих инъекционные наркотики;
• имеющих более одного сексуального партнера;
• имеющих хронические болезни печени или почек;
• в возрасте 60 лет и старше, страдающих сахарным диабетом;
• тех, чья работа связана с опасностью инфицирования из-за возможности контакта с человеческой кровью или другими жидкостями организма больных гепатитом;
• членов семьи человека, инфицированного гепатитом, которые проживают с ним вместе и постоянно контактируют в быту;
• сотрудников учреждений для умственно отсталых людей, а также пациентов таких учреждений;
• пациентов почечного диализа;
• путешествующих или командированных в страны, где распространен гепатит В;
• ВИЧ-инфицированных.

Но при определенных обстоятельствах ваш врач может предложить вам другие сроки вакцинации, которые могут отличаться от установленного графика вакцинации.

Кому нельзя вводить вакцину от гепатита В?

Любой человек с угрожающей жизни аллергией на дрожжи или на любой другой компонент вакцины от гепатита В, не должен получать такую вакцину. Обязательно информируйте своего врача, если у вас есть какая-либо серьезная аллергия.

Любой человек, у которого была угрожающая жизни аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины от гепатита B, не должен получить еще одну дозу такой вакцины.

Любому человеку, который умеренно или сильно болен в тот момент, когда планируется введение дозы вакцины, следует подождать, пока он не выздоровеет, прежде чем делать вакцинацию.

Ваш врач может предоставить вам более подробную информацию обо всех мерах предосторожности перед вакцинацией.

Примечание:

вас могут попросить подождать 28 дней после вакцинации от гепатита В, прежде чем вы сможете стать донором крови. Это связано с тем, что при скрининг-тесте в этом случае возможна ошибка: обнаруженную в крови (а кровь после прививки абсолютно безопасна) вакцину он может воспринять как инфицирование гепатитом.

Опасно ли вакцинироваться от гепатита В?

Вакцинация от гепатита В на сегодняшний день безопасна. Большинство людей даже не замечают неудобств, связанных с ней. Вакцина содержит неинфекционный (незаразный) материал, поэтому не может вызвать инфицирование гепатитом В.

Но некоторые небольшие реакции организма возможны:

• болезненность в месте укола (1 человек из 4);
• повышение температуры до 37,7 °С (99,9 °F) или чуть выше (примерно у 1 человека из 15).

Более серьезные проблемы встречаются крайне редко. Считается, что тяжелые аллергические реакции встречаются примерно раз на 1,1 млн случаев вакцинирования.

Любая вакцина, как и другое лекарство, может вызвать серьезные реакции. Но риск возникновения серьезных осложнений или смерти после прививки данной вакциной крайне мал. Уже более 100 миллионов человек в Соединенных Штатах были вакцинированы от гепатита B.

Что делать, если возникла умеренная или тяжелая реакция после вакцинации?

Обязательно нужно проследить за тем, не проявилась ли после вакцинации необычная реакция организма:

• высокая температура;
• странное поведение;
• аллергия, которая может включать в себя: затрудненное дыхание;
• охриплость или свистящее дыхание;
• сыпь;
• бледность;
• слабость;
• учащенное сердцебиение;
• головокружение.

Что нужно делать в случае возникновения вышеуказанных симптомов?

Позвонить своему врачу или немедленно отправиться к нему.

Рассказать доктору о том, что случилось, назвать дату и время прививки и проявления побочной реакции.

Попросить вашего врача, медсестру или отдел здравоохранения сообщить о реакции на данную вакцину, подав информацию в службу, занимающуюся учетом побочных реакций, наблюдаемых после введения той или иной вакцины.

Источник

опубликовано 28/07/2015 13:49 обновлено 16/02/2016 — Вакцинация

Как в роддоме отказаться от прививок новорожденному

Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них

1. Я, нижеподписавшийся(аяся)_______________________________________

______________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество родителя (иного законного представителя)

несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет, несовершеннолетнего, больного

наркоманией, в возрасте до 16 лет)/несовершеннолетнего в возрасте старше

15 лет, несовершеннолетнего, больного наркоманией, в возрасте старше 16 лет)

____________________________________________________ года рождения,

(указывается год рождения несовершеннолетнего в возрасте

старше 15 лет, несовершеннолетнего, больного наркоманией, в возрасте старше 16 лет)

настоящим подтверждаю то, что проинформирован(а) врачом:

а) о том, что профилактическая прививка — это введение в организм

человека медицинского иммунобиологического препарата для создания

специфической невосприимчивости к инфекционным болезням;

б) о необходимости проведения профилактической прививки, возможных

поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее;

в) о медицинской помощи при проведении профилактических прививок,

включающей обязательный медицинский осмотр несовершеннолетнего в возрасте

до 18 лет перед проведением прививки (а при необходимости — медицинское

обследование), который входит в Программу государственных гарантий

оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и

предоставляется в государственных и муниципальных учреждениях

здравоохранения бесплатно;

г) о выполнении предписаний медицинских работников.

2. Я проинформирован(а) о том, что в соответствии с пунктом 2

статьи 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N157-ФЗ «Об

иммунопрофилактике инфекционных болезней»*(1) отсутствие профилактических

прививок влечет:

запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в

соответствии с международными медико-санитарными правилами либо

международными договорами Российской Федерации требует конкретных

профилактических прививок;

временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные

учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или

при угрозе возникновения эпидемий;

отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ,

выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными

болезнями (постановление Правительства Российской Федерации от 15 июля

1999 г. №825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с

высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует

обязательного проведения профилактических прививок»*(2).

Я имел(а) возможность задавать любые вопросы и на все вопросы

получил исчерпывающие ответы.

Получив полную информацию о необходимости проведения

профилактической прививки ______________________________________________,

(название прививки)

возможных прививочных реакциях и поствакцинальных осложнениях,

последствиях отказа от нее, я подтверждаю, что мне понятен смысл всех

терминов, и:

добровольно соглашаюсь на проведение прививки *(3)

_________________________________________________________________________

(название прививки)

(добровольно отказываюсь от проведения прививки

________________________________________________________________________,

(название прививки)

несовершеннолетнему _____________________________________________________

________________________________________________________________________. (указывается фамилия, имя, отчество и год рождения несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет/несовершеннолетнего, больного наркоманией, в возрасте до 16 лет)

Я, нижеподписавшийся(аяся)*(4)_________________________________________

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество родителя (иного законного представителя)

несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет, несовершеннолетнего, больного

наркоманией, в возрасте до 16 лет)/несовершеннолетнего в возрасте старше

15 лет, несовершеннолетнего, больного наркоманией, в возрасте старше 16

лет)

Дата ___________________ ______________________

(подпись)

Я свидетельствую, что разъяснил все вопросы, связанные с проведением

профилактических прививок несовершеннолетнему, и дал ответы на все

вопросы.

Врач ________________________ ___________ Дата _______________

(фамилия, имя, отчество) (подпись)

________________________________________________________________________________

*(1) Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, №38, ст. 4736; 2000, №33, ст. 3348; 2003, №2, ст. 167; 2004, №35, ст. 3607; 2005, №1 (ч. 1), ст. 25; 2006, №27, ст. 2879; 2007, №43, ст. 5084; №49, ст. 6070; 2008, №30 (ч. 2), ст. 361; №52 (ч. 1), ст. 6236; 2009, №1, ст. 21.

*(2) Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, №29, ст. 3766.

*(3) Нужное подчеркнуть.

*(4) Заполняется для несовершеннолетних в возрасте до 15 лет, несовершеннолетних, больных наркоманией, в возрасте до 16 лет.