Грипп — это заразная, быстро распространяющаяся инфекционная болезнь. Часто приводит к осложнениям в результате модификации вируса. С учетом данной особенности возбудителя, ежегодно разрабатывают новые типы вакцин. Наиболее эффективными являются Совигрипп и Гриппол плюс. Рассмотрим их отличие, и что лучше использовать для взрослых и детей в качестве профилактики гриппа.
В чем отличие Совигриппа от Гриппол плюс
Совигрипп является отечественным фармацевтическим продуктом для борьбы с вирусной инфекцией. Применяется с 2013 года. В состав препарата входят штаммы гриппа средней активности. Ежегодно вакцина претерпевает изменчивость в результате антигенной мутации возбудителя, что позволяет повышать ее эффективность в устранении патогенной флоры.
В качестве активного и вспомогательного компонента выступают:
- Геммаглютинин разных типов вируса.
- Тиомерсал в сочетании с эмблемой ртутью.
- Совидон.
- Буферная смесь, включающая гидрофосфаты натрия и калия, дигидрофосфат калия и чистую воду.
Фармакологическое средство предназначено для парентерального введения в мышцу. Это ягодица, бедро или область плеча.
Гриппол плюс — российская жидкая вакцина в форме раствора для инъекций. Относится к прививочным препаратам третьего поколения. Поэтому действующим компонентом средства выступают антигены вируса, обезвреженные химическим путем. Они редко вызывают симптомы аллергии.
В состав вакцины входят гликопротеины нескольких штаммов гриппа А и В-типов. Вспомогательными веществами выступают бромид азоксимера фосфатно-солевая смесь. Используется вакцина для подкожного и внутримышечного введения.
Что касается консервантов, их используют при отпуске больших флаконов препарата, что позволяет устранить микробное заражение. Так в Совигриппе применяется тиомерсал с этиловой ртутью, а в вакцине Гриппол плюс химические добавки полностью отсутствуют.
Какие вакцины доступны в России?
В 2021 году в нашей стране кампания по вакцинации началась 1 сентября. Она будет проходить всю осень, но привиться можно и позднее — зимой. Главное, чтобы нужную вакцину можно было найти в клиниках, городских или частных.
Сейчас россиянам доступны как отечественные, так и импортные вакцинные препараты. Все они отличаются по составу: количеству антигенов, наличию адъювантов (то есть усилителей иммунного ответа) и консервантов.
Из чего состоят вакцины против гриппа Для изготовления вакцин ученые выращивают вирусы гриппа в куриных яйцах или клеточных культурах. Затем вирусы выделяют и очищают. Очищенные и инактивированные вирусы или их отдельные части (фрагменты убитого вируса или поверхностные вирусные антигены — гемагглютинин и нейраминидаза) — это основная составляющая большинства видов прививок против гриппа. Гораздо реже в основе гриппозных вакцин лежит живой, ослабленный вирус. В этом случае прививка делается не в плечо, а интраназально. В вакцинах могут содержаться также антибиотики, консерванты и вещества, усиливающие воздействие вакцин на иммунитет (адъюванты). Какие-то производители обходятся без последних. С подробной информацией о составе можно ознакомиться в инструкциях к препаратам.
Для здорового человека разницы в вакцинах нет. Врачи советуют обращать внимание в первую очередь на валентность препарата, то есть на количество штаммов вируса гриппа, от которых он будет защищать. Лучшими считаются четырехвалентные (или квадривалентные) вакцины. Они содержат четыре штамма вируса гриппа: два штамма вируса типа А и два — типа В.
Второй момент — это количество вирусных антигенов в дозе вакцины. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует производителям включать в препараты не менее 15 мкг антигена (гемагглютинина) каждого штамма вируса. Именно такое количество приводит к формированию иммунной системой наилучшей защиты.
Важно! Идея о том, что прививка от гриппа заражает человека вирусом, неверна. Вакцинация — это способ тренировки организма перед встречей с настоящим патогеном. К тому же сейчас используют инактивированные вакцины, которые не содержат живого вируса. Живые гриппозные вакцины, которые могут вызывать симптомы вируса гриппа после их введения, сегодня практически не используются.
Как и где привиться
Прививку от гриппа в России можно сделать бесплатно в поликлиниках по месту жительства, детских садах, школах и колледжах или за деньги в частных медицинских учреждениях. В Москве организуют также мобильные пункты для вакцинации, которые устанавливают возле метро или на многолюдных улицах.
Для того, чтобы получить вакцину, следует записаться к врачу-терапевту, иметь при себе паспорт и полис ОМС. На месте нужно будет подписать медицинское согласие на прививку. Перед прививкой можно и нужно спрашивать врача о доступных вакцинах и о разнице между ними. Врач подскажет и поможет выбрать. После вакцинации пациенту выдают прививочный сертификат, где указаны дата прививки и название вакцины.
Обратите внимание, что у вакцинации против гриппа есть ряд абсолютных (аллергия на яичный белок, сильные реакции на предыдущие дозы вакцины) и временных противопоказаний. При наличии обострившегося хронического заболевания (например, диабета, астмы), при ОРВИ, кишечных инфекциях или сильной сезонной аллергии прививку не делают. После выздоровления или в период ремиссии хронического заболевания прививаться от гриппа можно.
«Среди тех, кому нельзя ставить прививку против гриппа:
- люди с аллергией на яичный белок (при производстве многих противогриппозных вакцин используют куриные эмбрионы);
- люди с сильными реакциями и поствакцинальными осложнениями после введения предыдущих доз вакцины. Это достаточно редкое явление, однако при наличии негативных реакций на первую дозу вакцины в дальнейшем этот препарат использовать не рекомендуют».
Екатерина Степанова, к.м.н., врач-инфекционист
Какие вакцины обычно можно встретить в поликлинике?
В поликлиниках используют трехкомпонентные препараты отечественного производства «Совигрипп» (производитель — филиал АО НПО «Микроген») и «Гриппол плюс» (). Это инактивированные вакцины, они не содержат живого вируса.
«Совигрипп» — трехкомпонентная субъединичная вакцина. Защищает от трех штаммов вируса, которые рекомендованы ВОЗ:
- подтипа А(Н1N1) и подтипа А(Н3N2) (антиген в количестве 5 мкг для каждого штамма);
- типа В (антиген в количестве 11 мкг).
Выпускается в двух формах: с консервантом (тиомерсал) и без консерванта. Содержит адъювант – совидон. Минимальный возраст вакцинации — 6 месяцев (версия без консерванта).
«Гриппол плюс» — трехвалентная инактивированная субъединичная адъювантная вакцина. Она содержит 5 мкг антигенов вируса гриппа трех штаммов, которые рекомендованы ВОЗ (два штамма типа А (Н1N1 и Н3N2) и один штамм типа В).
Адъювант в вакцине «Гриппол плюс» – полиоксидоний. Препарат не содержит консервантов. Минимальный возраст вакцинации — 6 месяцев.
Другие вакцины российского производства
В списке вакцин против гриппа в России, присутствуют и другие отечественные препараты: «Ультрикс» (трехвалентная), «Ультрикс Кварди» (четырехвалентная) и «Флю-М» (трехвалентная сплит-вакцина). «Ультрикс» производит биофармацевтическая , которой владеют госкорпорация Ростех (через холдинг «Нацимбио») и компания Marathon Group. «Флю-М» — препарат Санкт-Петербургского НИИ вакцин и сывороток.
Импортные лучше отечественных?
В состав всех сезонных вакцин против гриппа входят одни и те же штаммы вируса. ВОЗ ежегодно оценивает распространение диких вирусов и на основе прогнозов о том, какие штаммы будут наиболее активно атаковать людей в течение грядущего сезона, дает рекомендации по составу препаратов.
Лучшими вакцинами признаются четырехвалентные. Они защищают сразу от двух штаммов вируса типа А и двух — типа В. Врачи считают такие препараты более полноценными и при выборе между трехвалентной зарубежной и четырехвалентной российской советуют применять последнюю. В то же время часто доверие специалистов к российским вакцинам оказывается ниже, чем к зарубежным. Большую роль в этом играют ограниченные данные клинических исследований, подтверждающих эффективность отдельных российских вакцин, а также низкое содержание антигенов в некоторых отечественных препаратах.
Препараты в порядке убывания предпочтений (начиная с самых лучших)
- Ваксигрип. Защищает от трех штаммов гриппа (трехвалентная), содержит по 15 мкг антигенов, разрешена с возраста 6 месяцев.
- Ультрикс Квадри. Единственная российская четырехвалентная (это лучше трехвалентной) вакцина, содержащая по 15 мкг антигенов, разрешена с 6 лет.
- Ультрикс. Российская вакцина, содержит по 15 мкг антигенов, защищает от трех штаммов. Разрешена с 6 месяцев.
- Флю-М. Подобна Ультрикс, но разрешена с 18 лет.
Далее следуют вакцины с содержанием антигенов менее 15 мкг:
- Гриппол Квадривалент. Четырехвалентная российская вакцина, содержит по 5 мкг антигенов, разрешена с 18 лет.
- Гриппол плюс и Совигрипп. Трехвалентные, российские вакцины, содержат по 5 мкг антигенов, разрешены с 6 месяцев.
Сергей Бутрий, педиатр
Отдельно стоит сказать об использовании в составе некоторых российских вакцин адъювантов, эффективность которых до сих пор оспаривается. Среди них:
- полиоксидоний (бромид азоксимера), входит в состав вакцины “Гриппол плюс” и представляет собой синтетический иммуномодулятор,
- совидон, входит в состав вакцины “Совигрипп”.
О разнице между отечественными и зарубежными вакцинами и мнениях экспертов на этот счет
Какая вакцина эффективней от гриппа
Терапевтический эффект Гриппол плюса и Совигриппа не имеет отличий.
Согласно мнению многих врачей, большая часть склоняется к выбору Совигриппа. Это объясняется широким спектром лечебного действия и немногочисленными побочными явлениями.
Лабораторные исследования подтверждают полное соответствие вакцин медицинским требованиям.
Терапевтическая длительность продуктов не различается. Антивирусную активность отмечают на 2-3 сутки после вакцинации. Защитные свойства фармацевтических средств сохраняются до 6-12 месяцев.
Правила вакцинации
Препараты Совигрипп и Гриппол плюс используют в одно время. Традиционно вакцинацию проводят в межсезонье, когда повышаются риски эпидемической активности.
Средство используют для парентерального введения. Основные участки инъекции — мышцы бедра, плеча и реже ягодицы.
Лекарственная доза зависит от возраста:
- От 6 месяцев до 3 лет — 0,25 мл двухкратно с перерывом в 4 недели, если вакцинация проводится первый раз. Ранее привитым детям делают однократную инъекцию с дозировкой 0,5 мл.
- Дети от 3 лет и взрослые — 0,5 мл 1 раз.
- Лица с иммунодефицитом — 0,5 мл 2 раза с интервалом в 4 недели.
Показания и противопоказания
Прививка от гриппа в РФ не считается обязательной, но ее желательно делать с 6 месяцев. А до этого возраста малышей защищает «материнский» иммунитет. Но с полугода дети восприимчивы к атаке вирусов. До 3 лет прививку предлагают сделать в поликлинике. А для школьников и дошкольников решение должны принимать родители. Поэтому им требуется предоставить письменное согласие или отказ.
Особенно важно привить детей, входящих в группу риска. Это касается часто болеющих, малышей с хроническими заболеваниями, после гриппа и ОРВИ. Процедуру желательно выполнить и тем, кому часто приходится быть в местах массового скопления людей.
Важно!
Препарат с консервантом запрещен для несовершеннолетних. Вакцина применяется только при отсутствии аллергии на куриный белок. Нельзя делать прививку деткам до 6 месяцев. При наличии признаков заболевания препарат способен ухудшить состояние.
Безопасность и побочные явления
Совигрипп и Гриппол плюс являются самыми эффективными и безопасными средствами на российском рынке. Такое свойство вакцин объясняется снижением патогенного воздействия вирусов гриппа благодаря химическим агентам.
Но несмотря на это, вакцины способны вызывать следующие побочные явления:
- Признаки гриппозной инфекции — температура, кашель, насморк и недомогание.
- Головная боль.
- Аллергические проявления в виде зуда, высыпания и гиперемии.
- Формирование в области инъекции ограниченного инфильтрата.
- Желудочно-кишечные расстройства.
Реже всего развиваются тяжелые побочные эффекты. Это узловатая эритема, невралгии и парестезии.
Крайне не рекомендуется иммунизация при индивидуальной непереносимости куриного белка, тяжелых состояниях болезни и появлении нежелательных симптомов после первой вакцинации.
Что лучше — Гриппол плюс или Совигрипп
Особой разницы между вакцинами Гриппол плюс и Совигрипп не существует. Учитывая всю вышеизложенную информацию, можно сделать вывод, что фармакологические средства имеют схожий состав и побочные действия.
Оба препарата российского производства, обладают высокой степенью очистки и полностью соответствуют медицинским критериям.
Стоимость однократной дозы Совигриппа составляет 200-250 рублей. Цена Гриппол плюса превышает в 2 раза за аналогичную дозировку и равняется 430 рублям.
Согласно отзывам, пациенты предпочитают вакцину Совигрипп, отмечая ее высокую эффективность. Сравнивая два препарата, Гриппол плюс несколько уступает Совигриппу по качеству и цене.
Преимущества медикамента
Препарат обладает высокой степенью защиты, что подтверждается испытаниями. Это связано с наличием «Совидона», который укрепляет иммунитет. Благодаря специальному составу обеспечивается долгая защита. Именно об этом свидетельствуют родительские отзывы. По Комаровскому, вакцина для детей «Совигрипп» способна защитить до 6-9 месяцев. Этого достаточно, чтобы у ребенка не появилась опасная болезнь.
Преимущество препарата – отсутствие консерванта, поэтому негативные реакции проявляются очень редко. Стоит ли сомневаться в безопасности средства? Да, если учесть, что такая же вакцина вводится при беременности.
Какая вакцина подходит детям
Как одна, так и другая вакцины полностью идентичны. Регулярный контроль со стороны Росздравнадзора позволяет отбросить все сомнения по поводу их безопасности. Поэтому оба средства отлично подойдут для иммунизации детей.
Ежегодно происходит изменение в составе лекарств, что позволяет улучшить их качество и эффективность в отношении профилактики гриппа.
Осуществлять вакцинацию нужно каждому — детям и взрослым. Токсического действия у препаратов не наблюдается, поэтому в период беременности иммунизация не запрещается. Полностью судить об эффективности вакцины невозможно. Специалисты рекомендуют прививаться каждый год, чтобы предупредить инфицирование и осложнения во время гриппозной эпидемии.
В каких случаях Совигрипп противопоказан
Естественно,Совигрипп необходимо вакцинировать когда человек абсолютно здоров, в идеале, сдать клинический анализ крови, чтобы быть уверенным на все 100. Но, как правило, у нас ограничиваются измерением температуры тела. Предлагаю подробно рассмотреть те случаи когда Совигрипп противопоказан:
- повышенная температура, недомогание;
- аллергия;
- хронические заболевания;
- низкий иммунитет.
Противопоказания вполне адекватные, как и к большинству вакцин. В принципе Совигрипп не особо отличается от импортных аналогов. По поводу показаний гораздо проще, оно одно – желание защитить себя от вируса гриппа.
К тому же отзывы медиков практически все на стороне Совигрипп. Специалисты настаивают на вакцинации, чтобы избежать осложнений после заболеваний.
“К сожалению вспышка гриппа это регулярное явление, и вакцина как ничто другое может уменьшить ее масштабы. Если бы каждый взрослый гражданин придерживался регулярной вакцинации мы бы забыли о гриппе. Совигрипп это проверенная вакцина отечественного производства, мы уже много лет ее применяем и вполне довольны результатами. Побочные действия отсутствуют, а если и встречаются то лишь в единичных случаях”
Антон Григорьевич, врач-инфекционист, г. Москва
Я согласна с мнением врачей, и никогда не была против прививок. Но отзывы о побочных действиях встречаются чаще, что меня и пугало.
