Что означает появление гематомы на месте постановки Манту?

Основные причины

Манту не является прививкой. Это всего лишь проба, которая помогает определить способность организма противостоять возбудителям туберкулеза. Благодаря постановке пробы педиатры определяют детей инфицированных или тех, кому нужна дополнительная профилактика с целью предупреждения серьезного заболевания.
Оценивают результат по папуле на месте введения туберкулина. Её размеры, форма, цвет о многом могут рассказать квалифицированному педиатру.

Причины его проявления следующие:

1. Постановка пробы без принятия во внимания противопоказаний.
2. Склонность ребенка к аллергическим реакциям.
3. Неправильная техника проведения пробы Манту.

Чаще всего синяк на месте Манту образовывается в результате неправильного проведения вакцинации. Подобная реакция распространена при быстром введении туберкулина, когда в одном месте образовывается скопление жидкости, которая оказывает давление на небольшие сосудики. Эти сосуды лопаются, и появляется синеватая отечность около папулы. Иногда кровеносные сосудики прокалываются во время введения туберкулина. И в некоторых случаях вакцину вместо того, чтобы вводить внутрикожно, вводят подкожно.

Если долго не проходит

Следует знать, что несмотря на то, что антиген вступает в реакцию с человеческой кровью, сам по себе он не может вызвать появление синяков. Если у родителей появились опасения насчет синяка, нужно обратиться к педиатру, который в свою очередь направит на прием к фтизиатру. Врачи предупреждают, что не нужно бояться появления синяков после подобной пробы. В отличие от пигментации коричневого цвета такое состояние не будет указывать на заражение крови.

Похода к педиатру требует ситуация, когда у малыша появляются побочные эффекты после прививки. К примеру, в результате вакцинирования у него не только папула становится фиолетовой, но и нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Иногда также появляется высокая температура. Если такое состояние носит разовый характер, можно дать крохе жаропонижающее средство. Это Ибупрофен или Парацетамол. Кроме того, родители должны обратить внимание и на другие жалобы ребенка (тошноту и головную боль).

Нужно знать, что сам по себе синяк на месте укола манту не несет никакой опасности и не может быть свидетельством положительной реакции на введение туберкулиновой пробы. Появление такого состояния может значительно исказить результаты измерения. В этом случае врач попросит пересдать манту через 8 — 12 недель. Срочного обращения к педиатру требуют ситуации, когда на месте вакцинирования появляется синячок, переходящий в гнойный нарыв, или малыш жалуется на сильный зуд после постановки манту.

Более подробно узнать о том, почему появляется синяк после манту, можно посмотрев видео ниже:

Почему Манту бывает увеличенная или с синяком

Увеличенное Манту, как уже было сказано выше, отмечается не только при наличии туберкулезной инфекции. Образование кровоподтеков, зуд, покраснения после того, как сделали пробу Манту, могут объясняться такими причинами:

1. Если Манту покраснела в первый день, образовалась гематома, скорее всего, это не плохая реакция Манту, а последствия некачественно сделанной инъекции. Когда игла повреждает кровеносный сосуд, место укола синеет и отекает, это естественная реакция травмированных тканей в 1 день, на второй обычно внешний вид кожных покровов возвращается к норме. В данном случае плохо то, что посиневшая кожа не позволяет точно определить, есть ли покраснение и другие подозрительные симптомы. Потому иногда врач просит переделать пробу через некоторое время.

2. Аллергия у малыша – еще одна причина, по которой Манту увеличена, зудит и опухает. Обычно родители знают о склонности своего ребенка к аллергическим реакциям и сообщают об этом врачу до проведения пробы. Снизить неприятные симптомы и правильно провести оценку результатов пробы Манту помогут антигистаминные средства. Их начинают принимать за несколько дней до мероприятия и продолжают прием до окончательной оценки результатов врачом. В таком случае пробу Манту лучше заменить Диаскинтестом, который обычно не вызывает аллергию.

3. Если распухла и чешется Манту, причина может быть в несоблюдении рекомендованного врачом режима после проведения пробы. След от укола нельзя греть или переохлаждать – именно по этой причине врачи советуют не мыть ребенка и не купать в водоемах. Само по себе попадание воды на руку не страшно, так как препарат вводится под кожу. Воздействие высоких или низких температур, химических веществ, проникающих под кожу, травмы – вот почему чешется, краснеет и увеличивается Манту.

Если введен был низкокачественный или просроченный препарат, реакция тоже может быть ложной. Но, конечно же, причины, почему у ребенка Манту опухла, посинела, доставляет дискомфорт, могут быть и более серьезными.

Синяк после Манту у ребенка: почему появился на месте укола, пуговка синего цвета, что делать

Синяк после Манту у ребенка может возникнуть на фоне нарушений правил проведения пробы: медицинский работник не использовал нужную иглу по толщине и длине, слишком неглубоко вводил туберкулин или делал это очень быстро. Гематома не представляет опасности для здоровья ребенка, но возможно развитие абсцесса и повреждений нервных окончаний – такие состояния требуют вмешательства со стороны медицинских работников.

Родители, во избежание появления синяка, должны соблюдать правила ухода за папулой в течение 72 часов после постановки пробы. А при наличии гематомы можно воспользоваться примочками из Магнезии, мазью Вишневского или Ихтиоловой, йодной сеточкой или средствами народной медицины, но только после консультации с врачом.

Почему может появитьсясиняк после Манту у ребенка

Синяк после пробы Манту у ребенка может появиться по следующим причинам:

• Медицинский работник во время выполнения инъекции задевает мелкий кровеносный сосуд. Он лопается, происходит незначительное кровоизлияние, что и приводит к формированию синяка.
• Во время укола туберкулин был введен под кожу очень быстро. В таком случае препарат неравномерно распределяется в тканях, а скапливается в одной точке. Оказывается давление на кровеносные сосуды, и их стенки лопаются.
• Врач вводит туберкулин слишком глубоко, препарат попадает в подкожное пространство.

Эти причины относятся к медицинским ошибкам и свидетельствуют о неправильности выполнения манипуляции. Также синяк может образоваться при выборе слишком толстой иглы для проведения пробы Манту, отечность кожи в месте укола синюшного цвета появляется при аллергии на введенный туберкулин. Гематома небольшого размера может появиться и при игнорировании правил ухода за папулой после инъекции.

Несмотря на то, что туберкулин взаимодействует с кровью, он не может стать причиной синяка.

Рекомендуем прочитать о том, до какого возраста делают Манту. Из статьи вы узнаете, как часто делают пробу Манту в садике и школе, графике проведения пробы, альтернативных способах диагностики в старшем возрасте.

А здесь подробнее о том, что собой представляет прививка Манту.

Как измерять реакцию, если синяк на месте Манту

Во время снятия параметров инъекции измеряется не синяк на месте Манту, а только «пуговка». Если по причине наличия гематомы есть сомнения в правильности диагностики, то и врач, и родители могут принять решение о проведении повторной пробы. Ее разрешено ставить не раньше, чем через 2-3 месяца после проведения предыдущей.

Для измерения папулы применяется прозрачная линейка, нормы реакции:

На фоне синяка возможно неправильное снятие параметров, в таком случае реакция может быть ложноположительной или ложноотрицательной.

Нужно ли что-то делать, если Манту посинела, последствия

Если Манту посинела, то родители должны выждать 2-3 дня, затем показать проблемное место врачу при диагностике и выждать еще несколько дней. Как правило, максимум через 7 дней гематома полностью рассасывается, но если она сохраняется на более долгий срок, то это повод для обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Осложнением банального синяка может стать абсцесс, который при развитии дает следующие симптомы:

• опухоль/отечность становится очень плотной;
• в месте укола появляется выраженная пульсирующая боль.

Абсцесс – это нарыв, который протекает с образованием гнойного содержимого. Самостоятельно проводить какие-либо лечебные действия нельзя, нужно обратиться к врачу и он выберет адекватный вариант терапии – компрессы с мазью Вишневского, промывание полости раствором Мирамистина, повязки с Ихтиоловой мазью.

Мазь Вишневского Раствор Мирамистина Ихтиоловая мазь

• Если консервативная терапия не дает положительных результатов, то назначают хирургическое вмешательство – иссекают нарыв, откачивают гнойное содержимое и устанавливают дренажную систему.
• Второе часто встречающееся осложнение – повреждение нервных окончаний руки, которое успешно поддается лечению курсом инъекций витаминов В.

Если сделали пуговку, и появился синяк, что делать

Что можно делать родителям, если сделали Манту и появился синяк:

• нарисовать йодную сеточку – тонкую и исключительно в месте постановки пробы Манту;
• обернуть руку в месте образования синяка пищевой пленкой – не очень плотно, но чтобы воздух под нее не проникал;
• сделать компресс из капустного листа – лист овоща нужно легко посечь ножом до появления сока и приложить к проблемному месту, сверху накладывают повязку;
• делать примочки с раствором Магнезии.

Все лечебные мероприятия можно проводить только с разрешения врача. Если к гематоме присоединились симптомы типа головной боли и небольшого повышения температуры тела, то допускается прием симптоматических препаратов – Нурофена, Ибупрофена, Парацетамола.

Нурофен сироп Парацетамол суспензия

Предотвратить появление Манту синего цвета у ребенка может только медицинский работник:

• при работе использовать асептический раствор;
• вводить раствор туберкулин под кожу максимально медленно;
• шприц для манипуляции использовать только одноразовый трехкомпонентный;
• иглу выбирать тонкую и необходимой длины;
• ставить «пуговку» в конкретное место согласно технике выполнения.

А родители сразу после постановки пробы Манту тоже могут предпринять некоторые действия, которые станут профилактикой формирования синяка в месте укола:

• участок руки с местом введения туберкулина нужно ограничить от попадания на него воды;
• не допускать расчесывания места инъекции, для чего рекомендуется периодически протирать его дезинфицирующими растворами;
• не накладывать повязку, не клеить пластырь на папулу.

Что нужно и чего не нужно делать

Первое, что нужно делать после пробы Манту – разъяснить малышу необходимость соблюдения всех указаний врача или медсестры

Ни в коем случае нельзя чесать папулу – важно, чтобы это поняли маленькие дети и не беспокоили такую занятную пуговку на руке. Стоит отказаться от посещения бассейна, бани, сауны, горячие ванну или душ тоже до оценки результатов принимать нельзя

Ни в коем случае нельзя заклеивать след от Манту пластырем – это создаст «парниковый эффект», а значит, результат будет недостоверным. Запрещено смазывать пуговку спиртовыми растворами или другими дезинфицирующими, медицинскими или косметическими средствами.

Если при условии соблюдения всех правил и корректно выполненной инъекции след от Манту все равно покраснел, опух, сильно увеличился, нужно обязательно сообщить об этом врачу. При ярко выраженных симптомах и резком ухудшении самочувствия ребенка следует вызвать медиков даже до истечения 72 часов после пробы. Самодиагностикой и самолечением в данном случае заниматься крайне опасно, как и утаивать реальные результаты. Помните, что речь идет о серьезной болезни, угрожающей не только здоровью, но и жизни пациента.

Прививка Манту для того и делается, чтобы получить точное представление о состоянии здоровья ребенка. Туберкулез – коварное заболевание, которое может долгое время развиваться в скрытой форме. Обнаруживается оно зачастую именно с помощью проб Манту или Диаскинтеста. Даже худший результат имеет свои положительные стороны – по крайней мере, теперь вы знаете о болезни и можете начинать действовать. Раньше туберкулез только «консервировали», пациент был обречен на пожизненные изоляцию и прием медикаментов. Сегодня патологию можно полностью излечить и жить полноценной жизнью, но огромную роль играет своевременное выявление заболевания.

Причины увеличения

Не всегда большая и красная Манту свидетельствует о наличии туберкулезной инфекции в организме. Окончательная оценка пробы должна проводиться на третий день.

Может быть большая Манту не обязательно на фоне развивающегося туберкулеза. Почему это происходит? Объяснить такой ответ организма можно многими причинами:

1. Склонность к аллергическим реакциям. Если родители знают о такой особенности ребенка, то перед проведением пробы и в течение трех дней после надо исключить любой контакт с аллергенами.
2. Расчесывание места инъекции или обработка лекарственными препаратами. Заклеивание пластырем также может привести к искажению результатов, так как под ним скапливает пот, раздражает кожные покровы.
3. Увеличенная Манту у ребенка может быть по причине некачественного препарата. Некоторые недобросовестные производители, пытаясь сэкономить используют дешевое сырье с плохо очищенными составляющими. Если есть подозрение на сомнительное качество туберкулина, то можно сделать повторную пробу в другом медицинском учреждении.
4. Неопытная медицинская сестра может неправильно поставить пробу Манту, что и приведет к ложным результатам.
5. Родители иногда слишком безоговорочно доверяют врачам, но медицинские работники такие же люди, которые могут ошибаться. Если за день перед глазами проходит большое количество проб Манту, то к концу дня можно в силу переутомления ошибиться с замерами или просто использовать для этих целей неправильную линейку.
6. Индивидуальная особенность организма. Увеличенная реакция Манту у таких детей наблюдается практически каждый раз, при этом с легкими полный порядок. Объясняется такая реакция часто наследственной предрасположенностью, когда у кого-то из родственников наблюдалась такая же реакция на туберкулин.
7. Употребление большого количества белковой пищи. Если у ребенка большая любовь к молочным продуктам, мясу, яйцам, то за три дня до пробы Манту желательно ограничить их употребление.
8. Самой опасной причиной, по которой наблюдается большая папула после Манту, является заражение микобактерией.

Что делать, чтобы не допустить получения ложноположительного результата? Важно соблюдать все рекомендации доктора после постановки пробы и перед ней сообщить об имеющихся патологиях, хронических болезнях. Если Манту опухла и увеличена, то вместо паники, надо первым делом узнать, что это значит

У детей ложную реакцию могут спровоцировать многие причины, поэтому важно проконсультироваться с врачом, а не слушать советы подруг. Потребуется дополнительное обследование, особенно в случае:

Если Манту опухла и увеличена, то вместо паники, надо первым делом узнать, что это значит

У детей ложную реакцию могут спровоцировать многие причины, поэтому важно проконсультироваться с врачом, а не слушать советы подруг. Потребуется дополнительное обследование, особенно в случае:

• Недавнего контакта с больным туберкулезом.
• В семье или близком окружении есть люди, которые переболели данной патологией.
• Было посещение региона, где активно распространена туберкулезная палочка.

Дополнительная диагностика позволит подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Среди используемых методов эффективными можно назвать следующие:

• Для взрослых флюорография, а для детей рентген легких.
• Посев мокроты с последующим микробиологическим изучением.
• Проба Пирке. Заключается в нанесении на кожные покровы предплечья нескольких капель туберкулина. Далее кожа надрезается и через 2-3 суток оценивается результат. На практике вместо этой методики часто используют градуированную пробу Пирке, когда используется туберкулин разной концентрации. В качестве контрольной капли используется раствор хлорида натрия и карболовая кислота. Оценка результата также осуществляется через 48-72 часа.
• Иммуноферментный анализ позволяет доказать наличие инфицирования, так как показывает антитела к микобактериям. Тест считается более достоверным в регионах с низким уровнем заболеваемости.
• ПЦР. Реакция высокоспецифичная и чувствительная. Метод позволяет выявлять не легочные формы туберкулеза, отличается дешевизной и скоростью получения результатов.

Специалисты утверждают, что если у взрослого увеличилась папула после пробы Манту, то почти в 100% случаев это говорит о развитии туберкулеза. Но это не исключает необходимости прохождения дополнительного обследования.

Туберкулез – коварное заболевание, но его можно победить, если обнаружить на ранней стадии и приступить к терапии.

Нестандартная реакция Манту: синяк на месте пробы у ребёнка

Манту — внутрикожная проба, дающая понятие о том насколько хорошо организм способен бороться с возбудителем туберкулеза — туберкулином.

Пробу берут для профилактики и диагностики заболевания у детей и взрослых.

Синяк на месте Манту у ребенка: причины появления

Синяки образуются из-за неправильно проведенного укола. Врачи могут допустить три ошибки:

Фото 1. Синяк на месте введения пробы Манту.

В результате из образовавшихся кровоподтеков получается синяк.

Способы борьбы с посинением после пробы

Если избежать появления синяка не удалось, есть способы, которые помогут его устранить:

1. попробуйте обернуть его пищевой пленкой;
2. приложите магнезию или компресс из листа капусты;
3. помажьте его йодом.

Процесс вакцинации и время ожидания результата

Раствор препарата с помощью шприца вводится в кожу предплечья. На месте применения средства образуется волдырь. Результат исследуется не ранее 48 (в идеальном варианте — 72) часов после взятия пробы, но не позднее одной недели.

Важно! В течение этого срока следует выполнять ряд простых правил: стараться избегать контакта с водой и прочими жидкостями, не клеить пластырь на папулу, не тереть ее, не расчесывать и не дезинфицировать место ввода туберкулина. Рекомендуется убрать из своего рациона все сладкое, включая фрукты

Это может вызвать ложную реакцию организма в случае наличия предрасположенности и аллергии. Для полной диагностики туберкулеза пациент, помимо взятия пробы, проходит рентгенографию легких

Рекомендуется убрать из своего рациона все сладкое, включая фрукты. Это может вызвать ложную реакцию организма в случае наличия предрасположенности и аллергии. Для полной диагностики туберкулеза пациент, помимо взятия пробы, проходит рентгенографию легких.

Фото 2. Снимок рентгенографии лёгких.

Какую реакцию организма можно считать нормальной?

Справка.

У детей нормальный размер папулы может быть значительно выше (до 16 мм). После трехлетнего возраста размер уплотнения должен плавно изменяться в сторону нормы реакции взрослого человека.

Важно! При снятии реакции измеряется только плотная папула, но никак не синяк и не посиневшая или покрасневшая кожа

Противопоказания к пробе Манту

Пробу Манту нельзя проводить при наличии:

• аллергии на компоненты вакцины (туберкулин, хлорид натрия, фенол, различные соли и т. д.);
• кожных заболеваний;
• хронических заболеваний;
• временных соматических заболеваний (ГРИПП, простуда);
• бронхиальной астмы;
• эпилепсии.

Побочные эффекты: температура, сыпь, чувство слабости и другое

Что может быть причиной подобных осложнений?

Справка. Существует мнение, что Манту может быть причиной заболевания лейкозом, но объективного научного обоснования этой точки зрения нет.

Во избежание появления синяков применяется асептический раствор. Вакцину следует вводить медленно в правильное место под кожу. Количество препарата должно быть нормировано. Все операции проводятся чистым одноразовым шприцем с иглой определенной длины.

Внимание! Побочные симптомы реакции Манту могут проявляться в виде высокой температуры тела, повышенной чувствительности кожи, насморка, сыпи, одышки, конъюнктивита, чувства слабости, потере аппетита и аллергии

На распутье: Манту в государственном учреждении или в частной клинике?

Манту — хороший способ проверить собственное здоровье и здоровье своих близких. Если вы решили обследоваться, но не знаете куда обратиться, то выбирать вам придется исходя из того сколько нервов, времени и денег вы готовы потратить.

Полезное видео

В видео рассказывается, почему может появиться синяк после Манту, повлияет ли это на результаты пробы.

Максим — Что нужно знать родителям маленьких детей: норма реакции Манту в 1 год 5 Ольга — Родители волнуются: какой должна быть реакция Манту Норма у детей по размеру и цвету 3 Алина — Важно знать любой женщине: можно ли делать флюорографию при месячных 3 Елена — Внимание родителям: что нельзя есть после прививки Манту 5 Ирина — Нужно срочно поставить другую прививку после Манту? Через сколько это можно сделать 5. Интернет-журнал о туберкулёзе, болезнях лёгких, анализах, диагностике, лекарствах и другой важной информации об этом. Интернет-журнал о туберкулёзе, болезнях лёгких, анализах, диагностике, лекарствах и другой важной информации об этом

Интернет-журнал о туберкулёзе, болезнях лёгких, анализах, диагностике, лекарствах и другой важной информации об этом

Почему на месте Манту может появиться синяк?

В некоторых случаях на месте проведения манту может появиться синяк. Как правило, он возникает из-за следующих врачебных ошибок:

1. Специалист задевает тонкий кровеносный сосуд при введении препарата. Это приводит к тому, что он лопается.
2. Врач слишком быстро вводит раствор туберкулина. В этом случае он не может нормально распределиться по тканям организма, а начинает накапливаться на одном участке руки. Давление скопившейся жидкости приводит к тому, что возникает повреждение мелких сосудов.
3. Специалист слишком глубоко ввел иглу с туберкулиновым раствором. В такой ситуации вакцина может попасть под кожу и вызвать синяк.

Для того чтобы предотвратить появление такого состояния, необходимо выполнить ряд правил после проведения туберкулиновой пробы. Для этого нужно полностью ограничить участок папулы от воды и других жидкостей. Также нельзя расчесывать, тереть и протирать дезинфицирующими средствами место укола. Кроме того, запрещается наклеивать пластырь на место вакцинирования.

На распутье: Манту в государственном учреждении или в частной клинике?

Манту — хороший способ проверить собственное здоровье и здоровье своих близких. Если вы решили обследоваться, но не знаете куда обратиться, то выбирать вам придется исходя из того сколько нервов, времени и денег вы готовы потратить.

В бюджетных учреждениях (больницах и поликлиниках) можно рассчитывать на бесплатную вакцинацию и консультацию врача. Если времени у вас нет, а денег достаточно, то лучшим вариантом в таком случае будет обращение в частную клинику с отзывчивым квалифицированным персоналом и современным оборудованием. Помимо этого, детям часто делают Манту прямо в школах и прочих учебных заведениях.

Оценка результатов

Оценку результата пробы Манту у детей проводят на 3 день (через 72 часа) после постановки реакции. В месте введения туберкулина образуется уплотнение, окруженное покраснением. С помощью прозрачной линейки измеряют только папулу, но не зону гиперемии. После определения величины уплотнения проводят оценку результата пробы Манту у детей.

При постановке Манту медицинский работник должен объяснить маме, что такое папула и как проверить ее размер самому. Это поможет родителям обнаружить наличие осложнений или аллергий, если они возникнут.

Существует также вираж туберкулиновой пробы – это появление положительной реакции Манту после предыдущих отрицательных. Зачастую встречается у детей до 5 лет и свидетельствует об инфицировании или предрасположенности к патологии.

Стоит отметить, что размер Манту у привитых деток в год несколько отличается от таковых в старшем возрасте. Это объясняется недавним введением вакцины БЦЖ и активной выработкой организмом иммунитета. С годами величина папулы постепенно меняется.

Врач объяснит маме, какая должна быть Манту у ребенка в год, чтобы у родителей не возникло опасений. Уже в 2 года величина рубца после вакцинации не влияет на туберкулиновую папулу. Однако она может оставаться по-прежнему до 1–1,5 см. В 3 года размер уплотнения несколько уменьшается, и в 5 лет приближается к норме, как у взрослых.

Увеличение папулы: возможные причины

Узнав, каким должен быть размер пробы Манту у ребенка, родители нередко интересуются, о чем могут свидетельствовать изменения величины. Стоит отметить, что положительная реакция – это не всегда патология.

Основными причинами большой папулы Манту у ребенка считаются:

• Инфицирование микобактериями.
• Недавняя иммунизация вакциной БЦЖ.
• Предрасположенность организма к развитию туберкулеза.
• Неправильный уход или возникновение аллергии.
• Несоблюдение медицинским персоналом правил введения туберкулина, просроченный препарат.

Стандарты пробы Манту показывают, что в некоторых случаях возможно образование гиперемии без папулы. Такой результат оценивается как отрицательный, требующий ревакцинации БЦЖ.

Нормальные результаты Манту и отклонения

Покраснения и высыпания, которые были вызваны антигенами, являются реакцией организма на аллерген. Поэтому врачи всегда предупреждают, чтобы родители заранее говорили о том, что малыш аллергик, перед проведением вакцинации. В противном случае может усилиться реакция на введение туберкулиновой пробы. С особой осторожностью антиген вводится эпилептикам, а также людям с болезнями кожи. Несмотря на то, что реакция их организма может быть очень сильной, не всегда она будет означать зараженность туберкулезом.

Различают следующие реакции на постановку туберкулиновой пробы:

1. Гиперергическая. В этом случае манту достигает 1 см 7 мм. Такая реакция свидетельствует о том, что ребенок недавно переболел какой-либо инфекцией или болен туберкулезом.
2. Положительная. От 5 до 16 мм, которые указывают на то, что у малыша есть иммунитет от туберкулеза.
3. Сомнительная. Манту на руке занимает до 4 мм и на месте постановки вакцины имеется небольшая краснота.
4. Отрицательная. В такой ситуации имеется уплотнение, которое занимает не больше 1 миллиметра. Кроме того, отрицательная проба манту может говорить о том, что ребенок не имеет иммунитета к заболеванию.

Если после осмотра руки врачу не нравится реакция на введение туберкулиновой пробы, ребенка направляют к фтизиатру. Этот специалист занимается лечением туберкулеза. Нужно знать, что иногда даже гиперергическая реакция не является следствием болезни. О том, что у ребенка туберкулез, не говорит и положительная реакция. Для подтверждения диагноза врачи проводят еще одну пробу.

Это нормально или нет?

Если учесть, что палочка Коха очень распространенная микобактерия, можно сказать, что небольшой синяк на месте укола при прохождении диаскинтеста – это норма. В наше время трудно найти абсолютно здорового человека. Но, тем не менее, не редки случаи, когда на месте укола остается только знак прокола кожи иглой.

Тест обязательно проводится у детей. Это самый лучший показатель, указывающий на то, что пациент здоров и в ближайшие несколько лет ему ничего не грозит.

Но когда синяк крупный, необходимо бить тревогу. Существуют определенные параметры, позволяющие определить степень активности микобактерии в детском возрасте:

1. Если у ребенка появился синяк в 5мм, он остается под наблюдением и никаких мероприятий не проводится.

   Фото 1 — небольшой синяк после укола. Реакции нет.

   Нормальная реакция после Диаскинтеста. Может быть небольшой синяк на месте укола

2. 5-9 мм означает более выраженную реакцию, и результат считается положительным. В этом случае доктор предложит понаблюдать за местом укола в течение трех дней после того, как сделали диаскинтест. Если синяк остается без изменений, врач отправит ребенка на дополнительное обследование.

   Есть синяк и покраснение. Стоит обратиться к врачу.

3. Размер синяка в 9-14 мм и более считается плохим показателем, возможно ребенку потребуется лечение от туберкулеза.

   Большой синяк и покраснение

Так или иначе, присутствие каких-либо изменений в месте укола может быть поводом для постановки пациента на учет и дальнейшего наблюдения. Этого не стоит бояться или стыдиться. Следует помнить, что здоровье важнее всего.

Но перед тем как поставить человека на учет, врач назначит повторный анализ, чтобы убедиться в его правильности. Прививка имеет ряд противопоказаний. И если они не учтены, результат может быть искажен.

Через сколько синяк пройдет?

Когда синяк возник сразу же после вакцинации, следует переждать некоторое время. Как правило, оно занимает не больше 3 дней. Если после этого периода синяк не прошел, необходимо обратиться к педиатру. В основном синяк рассосется сам по себе в течение 3- 7 суток.

Бороться с появлением синяка после пробы необходимо с помощью следующих методов:

• нанесением магнезии на место вакцинации;
• оборачиванием его пищевой пленкой;
• нанесением йодной сетки на руку;
• использованием компресса из измельченного капустного листа.

Если эти меры не помогли, и синяк не проходит в течение длительного времени, необходимо срочно обратиться к врачу.Синяк после манту у ребенка может появиться из-за того, что медсестра подобрала толстую иглу. Кроме того, такое состояние может возникнуть, если специалист ставил туберкулиновые пробы, предприняв лишние усилия.

Как правильно измерить Манту при синяке?

Для проверки Манту специалист использует прозрачную линейку. Вероятность ложного результата (как отрицательного, так и положительного) остаётся всегда. Синяк после Манту у ребенка осложняет замер. «Пуговка» порой кажется больше, чем есть на самом деле. Самое главное, чтобы доктор измерял «шапочку», а не синяк или кровоподтёк, а также отёк, спровоцированный ими.

Результаты реакции Манту у ребенка возможны разные:

• не более 1 мм – отрицательная реакция, наблюдается также при отсутствии папулы в месте, где рука посинела. Говорит о том, что иммунной защиты к туберкулёзу у ребёнка нет. Такая реакция – нормальная для детей, которым не делали прививку. В противном случае пациенту показана противотуберкулёзная ревакцинация;
• менее 4 мм – сомнительная. Вместо папулы на месте укола может наблюдаться покраснение. Требуется дополнительная диагностика;
• более 5 мм – положительная проба. Говорит о том, что специфический иммунитет к туберкулёзу у ребёнка сформирован, он защищён;
• более 17 мм – гиперергическая реакция. С большой вероятностью свидетельствует о заражении туберкулёзом или является следствием недавно перенесённого инфекционного заболевания.

Если есть подозрение на туберкулёз, пациента направляют к фтизиатру. Этот специалист назначит ряд дополнительных обследований для подтверждения или опровержения диагноза. Это могут быть флюорография, общий анализ крови, бактериологическое исследование посева мокроты и другие.

Манту проверяется жесткой прозрачной линейкой. При этом нужно помнить, что может возникнуть ложная реакция (как отрицательная, так и положительная). При посинении папулы она может казаться еще больше.

В некоторых случаях если на месте манту синяк, то это может привести к возникновению абсцесса, наполненного гнойным содержимым. Симптомами этого нарыва будет плотная опухоль и пульсирующая боль. Не рекомендуется производить самостоятельное лечение абсцесса. Следует немедленно обратиться к врачу, который произведет лечение двумя способами:

• назначит использование антисептиков (Мирамистин, мазь Вишневского, Ихтиоловая мазь);
• вскрытие нарыва хирургическим методом.

Папула синего цвета после манту может быть свидетельством повреждение нервных окончаний в коже. Такое осложнение появляется в 5% случаев из 100. Для того чтобы его вылечить, применяют витамины группы В.

Папула синего цвета после манту может быть свидетельством повреждение нервных окончаний в коже. Такое осложнение появляется в 5% случаев из 100. Для того чтобы его вылечить, применяют витамины группы В.

Нужно ли что-то делать, если Манту посинела, последствия

Если Манту посинела, то родители должны выждать 2-3 дня, затем показать проблемное место врачу при диагностике и выждать еще несколько дней. Как правило, максимум через 7 дней гематома полностью рассасывается, но если она сохраняется на более долгий срок, то это повод для обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Осложнением банального синяка может стать абсцесс, который при развитии дает следующие симптомы:

• опухоль/отечность становится очень плотной;
• в месте укола появляется выраженная пульсирующая боль.

Абсцесс – это нарыв, который протекает с образованием гнойного содержимого. Самостоятельно проводить какие-либо лечебные действия нельзя, нужно обратиться к врачу и он выберет адекватный вариант терапии – компрессы с мазью Вишневского, промывание полости раствором Мирамистина, повязки с Ихтиоловой мазью.

Мазь Вишневского Раствор Мирамистина Ихтиоловая мазь

Если консервативная терапия не дает положительных результатов, то назначают хирургическое вмешательство – иссекают нарыв, откачивают гнойное содержимое и устанавливают дренажную систему.

Второе часто встречающееся осложнение – повреждение нервных окончаний руки, которое успешно поддается лечению курсом инъекций витаминов В.

Если родители отказываются от пробы

Если родители решили не ставить ребёнку туберкулиновую пробу, то это не станет причиной неприятных последствий. В соответствии с законом № 77 от 18.06.2001 года «О предупреждении распространения туберкулёза в РФ», проба Манту проводится только с согласия граждан. Однако, отказавшись от государственной противотуберкулёзной поддержки, родители лишают своего малыша возможностей ранней диагностики.

Почему некоторые родители склоняются к отказу от пробы

Одной из причин отказа от Манту является убеждение в токсичности препарата, содержащего фенол. Другие граждане рассматривают туберкулин, как источник бактерий.

Рассматривая фенол, как токсичное вещество, многие забывают, что он вырабатывается самим организмом и распадается на совершенно безопасные вещества. Мало того, фенол присутствует даже во всеми любимых копченостях, которые никто не считает ядовитыми. При отказе от пробы, следует учитывать мнение специалистов, которые приводят следующие данные: одна доза вакцины содержит всего 0,001 мг консерванта (фенола), что не нанесёт никакого вреда организму.

При проведении пробы Манту вводится туберкулин – вытяжка из умерщвлённых частиц туберкулёзных микобактерий, обработанных химическим и термическим способами. Поэтому рассматривать этот препарат, как вероятный источник заражения, не стоит.

Что будет, если не делать Манту ребёнку

Препарат вводят подкожно в ничтожной дозе, и организм реагирует после проведенной пробы образованием «пуговки» – небольшого уплотнения, являющегося эпицентром аллергической реакции. Вид и размер папулы позволяют решить сразу две задачи:

• определение наличия иммунитета и его уровня;
• обнаружение возможного заражения, произошедшего за год.

Проба Манту, как метод исследования, – простой и эффективный способ обнаружения активности туберкулёзных микобактерий в организме. Чем раньше будет выявлено заражение, тем больше шансов на полное выздоровление в дальнейшем. Специалисты настоятельно доводят до родителей мысль: если не будете делать Манту ребёнку, вы подвергнете его большому риску быть заражённым. Ведь дети постоянно находятся в больших коллективах: в школах, детских садах, спортивных секциях, кружках, где велика вероятность распространения опасного заболевания. Не обнаруженная на ранних стадиях болезнь в дальнейшем предполагает длительное лечение туберкулеза, осложнения и понижение качества жизни.

Действия при осложнениях

Если синяк после Манту у ребенка образовался сразу, то следует выждать 3 дня. Если за то время гематома не стала меньше, то стоит обратиться к педиатру. Родителям нужно знать, что несмотря на взаимодействие туберкулина с кровью, сам препарат не может стать причиной синяка.

Подобная реакция не говорит о заражении крови. Но для снятия возможных подозрений можно проконсультироваться с педиатром и фтизиатром.

В больницу нужно обращаться и в том случае, если синяк перерос в гнойный нарыв, сопровождающийся пульсирующей болью и плотной опухолью.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения? Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Как бороться с посинением

Устранять синяк после Манту можно только с разрешения врача. Методы могут применяться следующие:

• нанесение магнезии на место вакцинации;
• оборачивание руки пищевой пленкой;
• нанесение йодной сетки на область с синяком;
• расположение на гематоме компресса из измельченной капусты.

Если ни один из способов не помог, нужна повторная консультация и помощь врача.

Если от Манту появился синяк в сочетании с другими побочными эффектами, например, повышением температуры или расстройством желудка, можно провести симптоматическое лечение, но только в случае разового их появления. В качестве жаропонижающего средства можно выбрать Ибупрофен или Парацетамол.

Как предотвратить появление Манту синего цвета у ребенка

Предотвратить появление Манту синего цвета у ребенка может только медицинский работник:

• при работе использовать асептический раствор;
• вводить раствор туберкулин под кожу максимально медленно;
• шприц для манипуляции использовать только одноразовый трехкомпонентный;
• иглу выбирать тонкую и необходимой длины;
• ставить «пуговку» в конкретное место согласно технике выполнения.

А родители сразу после постановки пробы Манту тоже могут предпринять некоторые действия, которые станут профилактикой формирования синяка в месте укола:

• участок руки с местом введения туберкулина нужно ограничить от попадания на него воды;
• не допускать расчесывания места инъекции, для чего рекомендуется периодически протирать его дезинфицирующими растворами;
• не накладывать повязку, не клеить пластырь на папулу.

В течение 3 дней после Манту рекомендуется оградить ребенка от возможных аллергенов и скорректировать его рацион питания. Например, рекомендуется отказаться от шоколада, овощей и фруктов красного цвета, цитрусовых.

Рекомендуем прочитать о том, через сколько дней проверяют Манту. Из статьи вы узнаете, на какой день проверяют прививку Манту у маленьких/взрослых детей, как и на какой день можно проверить самостоятельно. А здесь подробнее о том, почему поднялась температура после прививки Манту.

Синяк после Манту не представляет опасности для здоровья ребенка и не свидетельствует о заражении крови или наличия возбудителя туберкулеза (палочки Коха) в организме. Но гематома может привести к получению ложных результатов диагностики (положительных или отрицательных), поэтому врач может назначить повторную вакцинацию через 8-12 недель после предыдущей.