Укол или инъекция: какие виды бывают и можно ли делать самому?

Главная » Статьи » Укол или инъекция: какие виды бывают и можно ли делать самому?

Укол, или правильнее сказать, инъекция — это метод введения в организм человека лекарственных средств. Проводятся инъекции с помощью шприца и полой иглы или посредством безигольного инъектора путем впрыскивания раствора под высоким давлением.

Виды уколов

В медицине выделяется несколько видов уколов. Их классификация основана на том, в какую часть тела вводится раствор. Есть очень специфичные формы инъекций, например, парабульбарная (в область под глазным яблоком). Но ниже пойдет речь о самый часто применяемых разновидностях.

Внутривенные

При внутривенных уколах медикамент вводится сразу в кровяной сосуд. Самое важное здесь — соблюдение санитарных правил. В теории, для этого типа инъекций может использоваться любая вена человека. Но чаще такие уколы ставят в вены локтевой ямки, кисти, предплечья или нижних конечностей.

Главное, чтобы она была хорошо контурированной и с достаточной шириной стенок. Внутривенный укол лучше доверить профессионалу, т. к. в технике введения много нюансов, а неверное выполнение манипуляции чревато серьезными осложнениями.

Внутримышечные

Этот тип уколов встречается чаще всего. Внутри мышцы создается подобие транспортного депо для медикамента, откуда лекарство постепенно распространяется по организму, всасываясь в кровь. Это помогает поддерживать стабильную концентрацию препарата на протяжении нескольких часов и обеспечить тем самым длительный терапевтический эффект.

Для внутримышечных инъекций подходят крупные мышцы, где нет близко расположенных крупных сосудов. Обычно для этого служат ягодичная, дельтовидная мышца или передняя поверхность бедра.

Подкожные

Данный вид уколов еще называют парентальным, что дословно переводится как «минуя кишечник». Это альтернатива приема медикамента перорально, путем проглатывания. Лекарственное средство быстро всасывается из подкожной клетчатки без вреда тканям и изменения осмотического напряжения крови.

Подкожный укол применяется в случае потребности быстрого действия препарата (например, инсулин при диабете), когда пациент без сознания и не может проглотить таблетку, а также при иных препятствиях к глотанию — непроходимость пищевода или желудка, сильная рвота и т. п.

Для такой инъекции должно легко захватываться в складку и не угрожать безопасности сосудов и нервных стволов. Подкожный укол ставится в плечо, но это может быть область над лопаткой, нижняя часть подмышечной области и т. п.

Внутрикожные

При внутрикожном уколе тонкую иглу под острым углом вводят под роговой слой кожи на небольшую глубину. Если ввод проделан верно, при нажатии на шприц под кожей образуется светлый сферический бугорок до 4 мм в диаметре.

Этот тип инъекции еще называют интракутанным. Он применяется при местной анестезии, определении наличия специфического иммунного ответа организма (например, туберкулиновая проба Манту, пробы на аллергены), тестировании антитоксического иммунитета (например, реакцию Шика на дифтерию) и некоторых других медицинских манипуляциях. Чаще всего местом такой инъекции служит наружная поверхность плеча или передняя поверхность предплечья.

Внутрикостные

Внутрикостное пространство — неотъемлемая часть сосудистой системы. Внутрикостно (интрастернально) могут вводиться все те же препараты, что и внутривенно, скорость лечебного эффекта при этом одинаковая.

Впервые этот метод инъекций был исследован еще в 19 в., широко применялся во время Второй мировой войны, а с 80-х гг. прошлого века входит в рекомендации по педиатрической реанимации. Но по-настоящему широко способ стал применяться лишь в начале 21 в. с изобретением специального аппарата-пистолета для внутрикостной инфузии. Дело в том, что не всегда у медика есть возможность ввести лекарство внутривенно (например, при обширных ожогах, у маленьких детей, если пациент в состоянии шока или клинической смерти). Поэтому внутрикостный тип укола часто незаменим при реанимации больного.

Интрастернально лекарство обычно вводят в большеберцовую, плечевую или лучевую кость. Конечно, такая манипуляция проводится только профессионалом, т. к. при неверном выполнении возможно сквозное пробивание кости, перелом, повреждение хряща и другие осложнения.

Внутриартериальные

Как следует из названия, данный вид инъекции предполагает введение лекарства непосредственно в артерию, обычно лучевую или большеберцовую. Внутриартериальный укол нужен, если лекарство быстро распадается в организме или нужно создать высокую концентрацию лекарство в конкретном органе.

Также этот тип инъекций применяется для введения рентгеновских препаратов для более точного исследования патологий (опухоли, тромба, аневризмы и т. п.).

Как сделать себе укол в домашних условиях

Иногда приходится вводить лекарство самому себе. Это не удобно, а больше страшно. Что делать в этой ситуации?

В первую очередь, набраться решительности. Ведь от уверенных движений зависит конечный результат.

Схема почти такая же, как и при введении инъекции другому человеку.

• Подойдите к зеркалу, встаньте к нему вполоборота. Так лучше видно место укола.
• Вес тела перенесите на противоположную ногу. Вторую — расслабьте.
• Протрите ягодицу спиртовой салфеткой. Шприц держите в правой руке.
• Поднесите его вертикально к ягодице, затем быстро проколите мышцу. Постарайтесь колоть так, чтобы осталось расстояние до 1 см между основанием иглы и кожей.
• Медленно нажимайте на поршень, введите препарат, решительно вытащите шприц, быстро прижмите салфетку, подержите до полного свертывания крови.

Внимание: если вводите лекарство ребенку или в худую ягодицу – то слегка соберите мышцу в месте укола!

Если трудно ставить укол в ягодицу, то можно поставить в бедро.

Для проведения манипуляции сядьте на стул, выберите место для введения иглы. Дальше выполните все действия по вышеописанной схеме.

Многие предпочитают колоть в дельтовидную мышцу плеча. Можно ли проводить такую процедуру в плечо? Можно, но это место считается наиболее болезненным.

Чтобы доставить меньше страданий, вводите лекарство медленно, шприц на 5 мл вводится примерно 30 секунд. После того, как лечебная жидкость закончилась, уверенно вытаскиваете иглу со шприцем, а место вкола прижимаете ваткой со спиртом или проспиртованной салфеткой. На шприц наденьте колпачок.

Какие виды уколов можно делать самому?

Часто пациенты не хотят из-за необходимости пару раз в день ставить уколы ложиться в стационар или ездить в медицинское учреждение на процедуры. Или на приеме у педиатра мама может задуматься, можно ли самой делать уколы ребенку, чтобы не приводить его каждый раз в больницу. Умение поставить инъекцию — полезный навык в экстренных ситуациях, когда нет возможности быстро доставить пациента в больницу. В этом случае с просьбой сделать укол можно обратиться к кому-то из членов семьи, а в совсем отчаянных ситуациях — сделать инъекцию самому себе.

Совершенно ясно, что не все виды уколов можно сделать самостоятельно. Внутрикостные и внутриартериальные инфузии абсолютно исключены без участия врача. У внутрикожных инъекций довольно специфичный круг применения.

Без участия медработника допускается проведение следующих типов инъекций:

• внутримышечных;
• подкожных;
• внутривенных.

Есть ряд общих правил перед проведением самостоятельной процедуры — чистые руки, рабочая поверхность, подготовка всего необходимого заранее. Очень неприятно, когда вы уже вскрыли пакет со шприцем и вдруг поняли, что отсутствует пилка для открывания ампул или ватные шарики.

Выше были описаны части тела, куда можно делать внутримышечный укол, но проще всего — в ягодичную мышцу. Ее перед уколом нужно слегка размять и растянуть, протереть спиртом. Иглу нужно вводить не до конца резким движением под углом ближе к 90 градусам, а поршень шприца опускать как можно медленнее.

Правильный укол подкожно ставится плавно, под углом 45 градусов. Он делается в жировую прослойку. Для инъекции нужно продезинфицировать мягкую ткань и сжать в своеобразную складку. Нужно помнить, что подкожный укол в живот нельзя делать вблизи пупка.

Перед внутривенным уколом необходимо обернуть жгут на 5-10 см выше места инъекции и попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак. Через 30-60 секунд контур вены должен хорошо прощупываться. Если этого не происходит, можно приложить к руке теплую ткань.

Перед процедурой лучше дать пациенту выпить жидкости (при обезвоживании вены очень плохо прощупываются). Если вена видна хорошо и пальпируется, нужно протереть место укола спиртом, ввести иглу под углом 45 градусов по направлению к кровотоку и медленно нажать на поршень шприца. После введения препарата стоит снять жгут. Если вену плохо видно, лучше отказаться от самостоятельного проведения процедуры и обратиться к профессионалу, тем более, что сейчас многие учреждения предлагают эту услугу, а узнать, сколько стоит внутривенный укол на дому, очень просто (к тому же наша команда предлагает выездные услуги).

Сам себе медицинский работник

Действительно, иногда наступает ситуация, когда надо себе или кому-нибудь самостоятельно сделать укол. Без знаний здесь не обойтись. Конечно, уколы должна делать медсестра, но мы говорим о крайнем случае.

Куда обычно делают укол? Чаще всего в ягодичную мышцу. Многих начинающих домашних «медработников» интересует вопрос: почему уколы делают в ягодицу? Эффективно ввести лекарство получается именно в это место. А почему? Потому что на ягодицах самые развитые мышцы и мало риска задеть седалищный нерв и крупные сосуды.

Прежде, чем отважиться сделать инъекцию, надо знать, в какое место уколоть. Для определения зоны, необходимо одну половинку ягодицы вертикально разделить пополам, потом горизонтально. В итоге получится 4 квадранта. Каждая часть называется «квадрант», не путать со словом – «квадрат». Находите верхний правый квадрант, вводите лекарство.

Как правило, в слое ткани ягодицы создается хранилище препарата или, следуя медицинской терминологии — «депо». А так как в этом месте много мелких сосудиков, то лекарство быстро распространяет по всему организму. Да и безболезненно можно уколоть только в ягодицу, из-за наименьшего количества в ней нервных окончаний.

Если у вас нет опыта, то, изучив этапы введения иглы, первую инъекцию пробуйте вводить взрослому.

Возможные осложнения при проведении процедуры

Прежде чем решиться ставить себе укол самостоятельно, стоит оценить риски.

При внутримышечной и подкожной инъекции игла может попасть в сосуд, что приводит к его закупорке — эмболии. Если укол делает непрофессионал, через пару дней после инъекции появляются инфильтраты — болезненные уплотнения, которые возникают из-за несоблюдения санитарных правил или многократного введения препарата в одно и то же место. Более серьезное последствие — абсцесс, который требует вмешательства хирурга и серьезного лечения с антибиотиками.

Уколы внутривенно на дому с нарушением техники чреваты травмой сосуда. На месте ввода быстро появляется гематома, лекарственный препарат частично попадает под кожу, вызывая ожог тканей. Если пункция вены произойдет в месте образования тромба, возможен его отрыв. Особенно опасно при данном виде инъекции занесение инфекции при несоблюдении правил асептики. Возможно, лучше уточнить, сколько стоит внутривенный укол с выездом специалиста, взвесить риски и принять решение.

Общим осложнением при всех типах инъекций являются аллергические реакции на препарат, которые могут быть довольно сильными, вплоть до анафилактического шока.

Как сделать внутримышечный укол себе: пошаговая инструкция

Для того, чтобы ввести препарат внутримышечно, необходимо помнить о двух правилах — тщательная гигиена и правильное место введения. Колоть растворы в произвольное место нельзя — существует большой риск повредить нервные окончания или крупные кровеносные сосуды, что может привести к серьезным осложнениям.

Кроме того, препарат должен попасть не в жировую ткань и не под кожу, а непосредственно в мышечную ткань, иначе терапевтического эффекта не будет. После введения в ней образуется так называемое депо, после чего лекарство всасывается в сосуды и распространяется по организму с током крови. Концентрация активных веществ долго остается высокой, что обеспечивает длительное воздействие.

Как избежать негативных последствий или меры предосторожности

Безусловно, при любых инвазивных процедурах очень важно соблюдать правила гигиены и асептики:

1. Необходимо тщательно мыть руки, лучше надеть перчатки.
2. Выделите рабочую поверхность, где вы будете вскрывать ампулу, шприц. Разместите там ватные тампоны и спирт, которые должны быть обработаны антисептиком. Лучше всего использовать под рабочую поверхность специально выделенный поднос.
3. При процедурах нужно применять только одноразовые инструменты. Если вы случайно дотронулись до иглы перед инъекцией, стоит ее заменить.
4. Не забудьте обработать дезинфицирующим средством в том числе ампулу с препаратом перед ее вскрытием.

Перед тем как набрать лекарство, нужно встряхнуть ампулу и внимательно следить, чтобы воздух не попал в шприц. Можно потренироваться заранее набирать жидкость в него и удалять лишний воздух. Все необходимое для процедуры нужно приготовить заранее.

Укол на дому

Приедем в течение часа

Поставим укол

• внутримышечный
• внутривенный
• подкожный

Цены дешевле конкурентов!

Лучше не делать инъекции несколько дней подряд в одно и то же место. Крайне не рекомендуется делать укол в места с уплотнениями, в отечные или поврежденные ткани.

При проведении процедуры рука должна быть твердой, поэтому если вы волнуетесь, боитесь сделать что-то не так, возможно, стоит обратиться к специалисту. Цена на укол внутривенно не очень велика, а последствия ошибки могут быть весьма неприятными.

Больно ли делать уколы себе?

Ощущения во время укола во многом зависят от индивидуального порога чувствительности и особенностей лекарства. Некоторые препараты (например, Гепарин и Цефтриаксон) доставляют дискомфорт, даже когда их вводят опытные медицинские работники. Врачи обычно предупреждают о том, что раствор щиплет во время введения, и рекомендуют разводить их обезболивающим раствором Лидокаина (если это не противоречит принципам лечения). Самостоятельно корректировать, уменьшать или увеличивать дозу нельзя, иначе эффект от лечения будет нулевым или противоположным.

Небольшие синяки и кровоизлияния считаются не осложнением, а побочным эффектом уколов. Они возникают из-за того, что игла попадает в кровеносный сосуд, обычно проходят самостоятельно и не сопровождаются неприятными ощущениями.

Как делать внутривенный укол?

При внутривенной инъекции лекарство вводится непосредственно в кровоток, что обеспечивает максимально быстрое начало действия медикамента. Однако, по сравнению с внутримышечным уколом, повышается риск эмболии – попадания пузырьков воздуха в сосуды и артерии.

Техника внутривенного укола следующая:

• убедитесь в стерильности используемых игл и шприцов, они должны быть одноразовыми;
• обработайте кожу антисептиком в месте инъекции. Чаще всего укол делают в вену на руке;
• для предупреждения травмы руки, перед вливанием перетяните руку жгутом чуть выше локтя;
• попросите больного сделать несколько энергичных движений кистью (пальцами), или выполните массаж ладони. Это наполнит вены кровью;
• натяните кожу и введите иглу в вену под углом примерно в 30° к конечности;
• медленно введите препарат в вену с помощью шприцевого поршня;
• после окончания вливания, снимите жгут, аккуратно удалите иглу и зажмите место инъекции салфеткой, смоченной антисептиком.

После укола за состоянием больного следует наблюдать в течение нескольких минут. Иногда требуется более длительное наблюдение – это зависит от индивидуальных особенностей организма, вводимого лекарства и других факторов.

Внутривенные инъекции рекомендуется выполнять только медицинским сотрудникам. Если вам или вашему близкому прописали уколы, не пытайтесь сделать их самостоятельно. Обращайтесь в дневной стационар.

Подготовка к уколу

Введение лекарственных препаратов посредством инъекций в ягодицу подразумевает выполнение некоторых подготовительных шагов. Ключевым требованием выступает соблюдение гигиены. Именно поэтому основное правило подготовки к выполнению укола – тщательное мытье рук.

1. Также нужно заранее приготовить все, что может пригодиться для выполнения инъекции. Следует взять:
2. стерильный шприц;
3. сам лекарственный препарат;
4. ватку;
5. лезвие для открытия ампул;
6. медицинский спирт или специальные салфетки.

На заметку! Чтобы укол был максимально безболезненным, стоит подготовить тонкую и длинную иглу.

Рекомендуется перед проведением процедуры оценить, насколько легко и удобно открывается игла. Для этого достаточно только проверить простоту снятия колпачка со шприца.

На заметку! Не менее важно освободить место не только для лекарственных атрибутов, но и самого пациента.

1. Также стоит осмотреть ампулу, в которой содержится препарат. Следует убедиться, что это ампула с нужным лекарством, и проверить его срок годности. Еще нужно заранее встряхнуть ампулу, слегка постучав по верхней части емкости. Это позволит весь состав «сбросить» вниз. Перед вскрытием лекарства, ампула обязательно обрабатывается ватным тампоном, смоченным в медицинском спирте. Только потом можно подпиливать емкость специальным приспособлением, чтобы было легче надломить стекло.
2. Потом можно приступать к набору средства в шприц. Для этого он поворачивается вверх иглой. Весь скопившийся воздух следует вытолкнуть поршнем через иглу. На ее кончике должна появиться капелька лекарства.

3. Еще один важный момент подготовки к уколу предполагает правильное размещение пациента. Если соблюдать все правила, то инъекция вводится человеку, находящемуся в лежачем положении. Такая поза ориентирована на максимальное расслабление мышц. Кроме того, она способствует минимизации всех болезненных ощущений. Ко всему прочему, лежачее положение является наиболее безопасным. Ведь стоячая поза создает высокий риск перелома иглы в случае внезапного сокращения мышцы.
4. Не менее важно перед процедурой пальпировать кожу ягодицы руками на наличие узлов или уплотнений. Если все нормально, то это место на бедре дважды дезинфицируется.